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别再让孩子忍疼了!研究表明真的会疼傻!

原标题:别再让孩子忍疼了!研究表明真的会疼傻!

2018年第103篇文章

世界镇痛日

作为父母,如果您的孩子因为疾病而疼痛难忍。你会选择给你的孩子使用止痛药吗?很多家长的回答是:想给,但是不敢给。“想给”是因为,疼在孩子身上,痛在父母心头。“不敢给”是担心止痛药的不良反应和副作用。

医生

作为儿童医院的麻醉医生,我就带大家一起正确认识儿童疼痛。

造成儿童疼痛的原因很多,包括各类疾病、接种疫苗、手术治疗,以及儿童正常发育过程中的生理性疼痛,比如骨骼发育所导致的生长痛。虽然并非所有疼痛都需要药物治疗,但只要孩子存在疼痛,都应该及时就医,明确诊断和治疗。

在长期的临床工作中,我听到家长给孩子最励志的话就是,吃得苦中苦,方为人上人。而我想说的是,对于身患疾病的孩子来说,这句话就是一碗“毒鸡汤”,真的没必要。有些痛苦连我们大人都难以忍受,何况是一个孩子。特别是像手术这种创伤性操作后的急性疼痛,如果控制不当,很可能转变为长期的慢性疼痛,不仅不利于疾病的康复,更加影响了儿童的身心发育,甚至有可能出现心理疾病。这个时候不要说是人上人,就连做一个正常人都很困难。

家长

使用镇痛药会不会让孩子上瘾?会不会让孩子变蠢?

当然不会,虽然镇痛药和某些毒品成分相似,但作用却远不一样!镇痛药直接作用于中枢神经系统,会选择性的抑制和缓解各种疼痛。其实镇痛药在人体内都有一个代谢消除的过程,只要合理用药、加强监测,是不会对人体产生严重危害的,更不会影响大脑功能。目前临床上常用镇痛药的剂量,远远小于产生成瘾性所要达到的药物剂量,所以镇痛药极少会成瘾,更不会影响大脑发育。不过是药三分毒,镇痛药也不例外,它也有不良反应和副作用,比如说恶心呕吐、皮肤瘙痒等,但也只是偶尔出现,只要预防得当,处理及时,是可以避免的。

家长

怎么知道孩子有多疼?特别是话都说不清楚的小小孩?

评估疼痛的程度很简单,有把尺子就行,没有也没关系,画一条直线,有十个刻度就可以。从0到10分别代表疼痛的递增程度。让患儿根据自身的疼痛感受自行评分。

对于年纪太小表述不清的宝宝,则可以引导孩子根据疼痛的感受找出最能代表自己现状的表情。0是无痛,1到3分是轻度疼痛,一般不需要特殊处理。4到6分是中度疼痛,可以适当的口服或是静脉使用镇痛药物。7到10分是重度疼痛,这就需要根据病情制定专门的镇痛方案。

医生

儿童疼痛别苦恼,麻醉医生有技巧。

与其疼到受不了,不如麻醉要趁早。

儿童疼痛不用忍,安全镇痛不能省。

无需吃得苦中苦,也能成为人上人!

作为家长,首先要正确看待儿童疼痛,重视已经存在的疼痛危害,而不是关注止痛药可能出现的不良反应和副作用,谈“止痛”就“色变”。

治疗儿童疼痛也需要家长的共同努力,因为疼痛终究是人体大脑的主观体验,人在恐惧、焦虑、抑郁、悲伤时,疼痛会显得更严重;而相反愉悦、乐观、注意力分散时,疼痛会减轻。比如,手术后的儿童,晚上会明显比白天诉疼痛要频繁严重。儿童在生病时的疼痛程度也能受家人的情绪影响。所以我们建议父母在孩子面前,不要表现出焦虑、恐惧或哀伤的情绪,而要多一些关怀、鼓励和微笑。

作者:湖南省儿童医院麻醉手术科 主治医师 彭拓超

编辑:李雅雯

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