>健康>>正文

现场速记 | ACC、ESC、WHF、AHA主席齐聚,GWICC开幕式主题分享

原标题:现场速记 | ACC、ESC、WHF、AHA主席齐聚,GWICC开幕式主题分享

2018年10月12日第二十九届长城国际心血管病学会议在北京国家会议中心盛大开幕。本届的主题为:“健康心脏、奋斗人生”

开幕式学术分享阶段,美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)、欧洲心脏病学会(ESC)、世界心脏联盟(WHF)四大国际心血管学术组织的主席及JACC、Circulation、EHJ顶级杂志主编,以及沈阳军区总医院韩雅玲院士分别作主题分享。MED24医学传媒于现场第一时间发来报道。

学术分享

ACC主席C.Michael Valentine

《STEMI区域救治系统建设:如何改进》

1

对于理想的STEMI救治网络,过去20年总结了十大经验可供参考:1.时间就是心肌;2.PCI由于溶栓;3.多种策略以达成D2B<90分钟;4.院前ECG是D2B<90分钟关键;5.大型STEMI医疗系统医疗系统需要多种再灌注策略;6.任意地点的一个电话可启动导管介入流程;7.绕过急诊室;8.绕过非PCI医院;9.DIDO(首诊医院转运)时间<30分钟;10.D2B时间不再是衡量指标,新指标为FMC-器械时间或总缺血时间。

而对于建设STEMI区域救治系统的难点,Michael Valentine教授认为主要在于如何寻找一个权威可靠的领军者。只有确定了支持方后,才能建立救治网络,协调利益相关方,从而联合制定适合各医院的操作规范/流程,并通过定期会议、交流来进一步维持区域救治系统。

ESC主席 Barbara Casadei

《房颤治疗新靶点》

2

1“孤立性”房颤与左室功能轻度受损、心肌关注及能量代谢减低相关,即使房颤成功消融也无法恢复正常;

2.心肌能量代谢损伤、冠状动脉微血管功能障碍可能是房颤的重要病理生理机制和潜在治疗靶点;

3.全基因组关联研究GWAS(>100万人,60620例AF患者)鉴定了心脏结构重构相关基因位点附近的变异,这些变异是糖皮质激素、氟桂利嗪、氟卡尼德、雷诺嗪、拉莫三嗪或肌球蛋白激活剂的靶点;

4.所谓的亚临床“心肌病”,其特征是心机能量代谢改变和灌注受损,是“孤立性”房颤的基础;

5.大规模基因组研究证实:与房颤相关的基因变异定位常落在心肌病基因附近;

6.影响心肌能量代谢的状况,如肥胖和糖尿病,是房颤的重要危险因素;

7.超重/肥胖人群减轻是一项全面的干预措施,可以降低血压,改善血脂,逆转II型糖尿病,预防房颤。

WHF主席 DavidAllan Wood

《应对心脏病与脑卒中的全球挑战——积极防治高血压》

3

尽管治疗手段治疗效果不断丰富,但心脏病与脑卒中仍是危害全球患者健康的重大挑战,为此David Wood 教授介绍了几个积极防治高血压的重要国际项目,如WHO全球心脏健康行动,再如以改善血压控制,消除反式脂肪酸,减盐为关键举措的“决心拯救生命计划”。

JACC主编 ValentinFuster

《健康新领域:心与脑》

4

从如今JACC上发表的论文中可以发现,疾病的一级预防及其相关领域已经逐渐成为趋势。因此Valentin Fuster教授认为现阶段应该研究各个年龄段人群的生理数据,了解人类健康,从研究疾病过渡到研究健康。

Circulation主编 Joseph A.Hill

《心血管疾病:过去、现在与未来》

5

在西方,心血管疾病的急性致死性、动脉粥样硬化性表现正逐渐被慢性心脏疾病的表现所取代。毫无疑问,以心力衰竭为主的慢性心血管疾病代表了心血管疾病的未来。鉴于在全球范围内,肥胖症和高血压的患者数量正在急剧增加,因此在未来我们必须把注意力和精力集中在防治心血管疾病高危因素的扩大和发展上。

此外Joseph Hill主编还特别提到了CRISPR/CAS9基因编辑技术以及带来的异体移植的强劲复苏,他兴奋地认为未来我们可能在更多目前属于黑箱的领域有所建树,比如机器人在心血管领域的应用,或者在肝细胞驱动的基础上实现心脏再生,甚至在未来逆转衰老。

EHJ主编 Thomas F.Lüscher

《急性冠脉综合征:现状与展望》

6

Lüscher主编从美国总统艾森豪威尔所在的19世纪四五十年代, 45%心血管患者甚至无法送达医院的尴尬切入,回顾了急性冠脉综合征的历史,包括重要人物,如心肺复苏的发明者Paul M.Zoll、提出“动脉粥样硬化是一种有胆固醇引起的慢性炎症”的RudolfVirchow、点出了记性冠脉综合征的重要预测物——肠道菌群产物TMAO以及死亡率的主要决定因素——患者的初始临床表现。

AHA主席 Ivor J.Benjamin

《心房颤动:全球挑战与机遇》

7

心房颤动是世界范围内最常见的非致死性心律失常;目前许多心房颤动的流行病学资料来自西方社会,但当前来自中国和亚洲的大规模人群研究正在提供相应数据。根据数据显示,中国的房颤负担和房颤相关的卒中风险都在增加;而房颤的风险评估工具如CHA2DS2-VASC正在被采用;最后从世界范围的流行病学角度来看,老年人口是房颤高发人群,且女性高于男性。

CSC候任主任委员 韩雅玲 院士

《中国冠心病抗栓研究探索与展望》

8

由于中国人群的冠心病以STEMI(ST段抬高型急性心肌梗死)和 UA(不稳定型心绞痛)为主,加上中国人群药物基因组学特点与国外人群存在明显差异,依靠国外的指南和数据进行治疗是不合适的。因此韩雅玲院士介绍了中国的冠心病抗凝,做中国人自己数据的探索。其中包括韩雅玲院士牵头并国际上首次提出PPCI抗栓空窗期概念的BRIGHT研究、高润霖院士作PI用于验证替格瑞洛治疗中国ACS(急性冠脉综合征)安全性和有效性的大禹研究等等,不仅为中国患者带来更有效治疗的同时,更为世界贡献了中国力量。

第二十九届长城国际心脏病学会议支持媒体

敬请关注后续更多报道

编辑 | 于望返回搜狐,查看更多

责任编辑:

声明:该文观点仅代表作者本人,搜狐号系信息发布平台,搜狐仅提供信息存储空间服务。
阅读 ()
投诉
免费获取
今日推荐