>健康>>正文

北大外科专家罗成华:结肠癌早期有哪些表现?如何诊断?

原标题:北大外科专家罗成华:结肠癌早期有哪些表现?如何诊断?

鉴于结肠癌的发病率明显上升,因此早期诊断已成为当前迫切需要解决的问题。而结肠癌的早期症状多不为病人注意,结肠癌从出现症状至明确诊断,其中60%的患者平均历时6个月以上。就医时也常以“痢疾”、“肠炎”等病处理,一旦出现中毒症状或梗阻症状以及触及腹块时已非早期。

有以下症状的患者应警惕结肠癌的可能:

1、原因不明的贫血、乏力、消瘦、食欲减退或发热;

2、出现便血或粘液血便;

3、排便习惯改变、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替,或呈便频排便不尽感,或进行性排便困难、粪便变细等;

4、沿结肠部位的腹部隐痛、不适,或间歇性腹胀,排气后减轻;

5、发现沿结肠部位的腹部肿块。

所以,如果病人出现贫血、消瘦、大便潜血阳性以及前述早期症状时,需作进一步检查。

结肠癌诊断需做哪些检查?

1、直肠指诊

直肠指诊应列为常规检查项目。虽然直肠指诊不能直接触到结肠肿瘤,但有以下几方面的意义:

①指套上染有血性粪便即是结肠癌可能的强有力的间接证据;

②排除直肠内多原发肿瘤,包括腺瘤和癌;

③少数乙状结肠和直肠上端的癌在直肠指诊时可触及肠外肿块;

④指诊中发现直肠前Douglas窝内有肿瘤浸润,乃是晚期盆腔腹膜播散的征象,提示预后不良。

2、大便隐血检查(FOBT)

结肠癌表面易出血,一般的大便隐血检查方法只要消化道内有2ml左右的出血就可出现“阳性”。 常用的粪隐血试验有三个类型:即化学法,以愈创木脂试验为代表;免疫化学法,以反向血凝法为代表;卟啉试验,采用卟啉萤光检测法。

下消化道出血时三种粪隐血试验均为阳性。由于免疫法粪隐血试验是人血红蛋白特异性抗原抗体反应,较少受食物、药物影响,在结直肠癌普查中有更好的应用前景。

免疫粪隐血检查检出结直肠出血敏感性最高,其次为愈创木脂试验,卟啉试验难于区分上、下胃肠道出血。

作为一种简便、快速的结直肠肿瘤筛检方法,粪隐血试验可以从“健康”人群中检出可疑结直肠肿瘤的患者,为进一步精查提供高危靶人群。

来源:好大夫在线

责任编辑:邢宇返回搜狐,查看更多

责任编辑:

声明:该文观点仅代表作者本人,搜狐号系信息发布平台,搜狐仅提供信息存储空间服务。
阅读 ()
投诉
免费获取
今日推荐