英国队列研究|痛风早年死亡情况近年来并无明显改善

原标题:英国队列研究|痛风早年死亡情况近年来并无明显改善

作者|姚小燕

来源|华南痛风在线

痛风不仅仅表现为反复发作关节痛,也是导致患者残疾和生活质量下降,引起过早死亡的重要原因。

——痛风长期发作后尿酸盐晶体可沉积于肾脏组织从而并发并发慢性肾脏病。近年痛风性肾病发病率明显增高,并渐成为终末期肾脏病的重要病因之一,且往往持续进展而需要透析。

——痛风心脑血管并发症及死亡等更是逐年飙升。

早年痛风引起生活质量下降/过早死亡的事实已被公认,那么随着现代医学的进展,近年来痛风引起过早死亡的情况是否有改善?

2017年年初,Mark Fisher 教授等在 《Annals of the rheumatic diseases》杂志发表了一篇文章,分析了 1999-2014年英国痛风患者的死亡率趋势。

本研究采用了英国总人口的电子病历数据库,选取1999至2014年间诊断痛风的病例,分为早年(1999-2006年)和近年(2007-2014年)2个时段进行队列研究。每个时段选取病例,分成痛风组和健康对照组。在调整了混杂干扰因素后,研究比较了前后2个队列的死亡率及危害比(HRs)来评估近年来的痛风相关早期死亡情况。

研究发现,早年(1999-2006年)死亡率为痛风组29.1/1000 人· 年 vs 健康组23.5 /1000 人·年,近年(2007-2014年)死亡率为痛风组23.0/1000 人·年 vs 健康组18.8/1000 人年,相应的HRs分别为1.25 (95% CI 1.21 to 1.30) 和1.24 (95% CI 1.20 to 1.29),两者间无显著差异(P=0.72)。

这项来源于英国普通人群的队列研究结果显示,近年痛风的发生及预后情况均无明显改观,这个现象和痛风的规范治疗达标率低密切相关。对痛风及合并症的管理还需要进一步加强。

参考文献

Fisher MC, Rai SK, Lu N, Zhang Y, Choi HK. The unclosing premature mortality gap in gout: a general population-based study. Ann Rheum Dis. 2017. .返回搜狐,查看更多

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