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儿科医生妈妈:孩子咳嗽、有痰,哪些镇咳、祛痰药相对安全?

原标题:儿科医生妈妈:孩子咳嗽、有痰,哪些镇咳、祛痰药相对安全?

首先,明确必须就医的情况。

3个月以下的婴儿咳嗽必须去看医生;

大一点的婴幼儿出现以下情况也需要立即咨询医生:

严重的咳嗽甚至发生呼吸困难,表现为呼吸过快或过慢,呼吸有杂音,肋间、胸骨下和锁骨上的呼吸肌活动增加(即三凹症),鼻翼扇动,口唇和鼻唇沟及指趾端发绀,咳嗽或深呼吸时可伴有胸部疼痛等。

提醒:久治不愈的严重咳嗽须注意区分咳嗽变异型哮喘、上气道咳嗽综合征、支原体感染等。

尽管止咳药(咳嗽药)不需要处方就可以买到,但美国食品药品管理局(FDA)明确不应给2岁以下的孩子使用任何一种非处方止咳药,也不建议给6岁以下儿童服用任何一种非处方止咳药,他们认为药物可能存在威胁生命的严重副作用,远远超过药效本身。

咳嗽是人体生理性保护机制,是自行清除呼吸道黏液(痰液)的唯一办法。婴幼儿的呼吸系统尚未发育成熟,咳嗽反射能力较差,痰液不容易排出,如果给予强力止咳,会导致痰液滞留在呼吸道,将加重病情甚至可引发其他并发症。

6岁以下孩子发生咳嗽,通常不推荐使用止咳药:

如果是空气污染引起的咳嗽,先净化室内空气;

如果是空气干燥引起的咳嗽,先提高室内湿度(相对湿度60%左右);

1岁以下婴儿发生咳嗽,可以多喝温水;

1岁以上幼儿和儿童发生咳嗽,可以喝点蜂蜜水(每次2.5ml-5ml 可以直接喝可以兑水喝);

如果发生咳嗽痉挛,可以让孩子去温暖湿润(雾气腾腾)的浴室中呆一会儿;

如果睡觉时因鼻涕流到咽喉后部,刺激引发咳嗽加重,可以尝试将头部方向的床垫抬高成一个倾斜的坡度;

如果是过敏性咳嗽,可以使用抗组胺药物;

如果是细菌或支原体引起的咳嗽,要针对病原微生物治疗。

轻微的咳嗽,建议多拍背帮助痰液排出;

严重的咳嗽,可以考虑雾化吸入用药;

日常护理上注意让孩子多休息、多饮水(辅食添加前的小婴儿适当多饮奶)。

受损的呼吸道粘膜需要一些时间自我修复,而且,刺激越多分泌物越多,分泌物和咳嗽本身就是刺激,所以,常常病原微生物已经被制服,但是咳嗽咳痰还要陆陆续续缠绵不断一个月。

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