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85岁食管癌,吴大爷还能安享幸福晚年吗?

原标题:85岁食管癌,吴大爷还能安享幸福晚年吗?

能尽情享受美味,是每一个吃货最幸福的时候,

小编最大的梦想,就是不用上班,

每天抱着零食看电视,

屋里开着暖气,屋外大雪纷飞,

舒 服

最近,吴大爷就真真切切地

又一次享受到这种久违的幸福了……

就在不久前,85岁的吴大爷由于吞咽困难在医院查出了食管鳞癌……

这种病,是食管向鳞状上皮分化的恶性肿瘤,在食管癌中最为常见,但吴大爷已经85岁高龄,肿瘤已经到了中晚期,压迫到左侧支气管,吴大爷还伴有严重心律失常、右侧颈动脉被血栓堵了80%,又因为长期抽烟,患有严重的老慢支,肺功能差,这种身体条件根本不能经受开胸手术!

去了省内多家大医院,所有医生都建议保守治疗,但保守治疗就意味着放弃治疗……

吴大爷的子女为了能更长久地陪伴在父亲身边,找到了郑州大学附属郑州中心医院心胸外科主任医师户安喜。

经过详细检查,户主任觉得用腹腔镜微创手术也许能解决吴大爷肺功能差的问题(因为不开胸就意味着几乎不会对肺功能产生损失)。但术中的麻醉风险、术后的康复治疗都很严峻。

成立MDT

户主任邀请麻醉科主任储勤军和ICU主任徐兰娟成立MDT,根据吴大爷病情量身定制手术方案。

术中,麻醉师要配合主刀医师对吴大爷吸痰,防止术中痰液引起窒息。

术后,ICU主任徐兰娟负责解决术后快速恢复问题。

进行手术

由户安喜主刀,麻醉科主任储勤军负责解决术中麻醉问题。

术中,让户主任没有想到的是,吴大爷腹腔内粘连严重,手术难度直线增加!

由于吴大爷肺功能差,麻醉师需要频繁为他吸痰,待吸痰后才能进行下一步操作,否则就有可能出现窒息风险!

6小时,吴大爷成了河南省内为数不多的成功接受胸腹腔镜联合下微创食管癌根治术的高龄患者!

吴大爷被送往ICU进行术后观察

术后8小时,吴大爷急性发作术后并发慢阻肺,由于术后虚弱,吴大爷几乎无力排痰,不能配合呼吸治疗,徐兰娟主任立即决定用气管插管呼吸机支持治疗!

虽然在呼吸机支持下,吴大爷情况逐渐改善,但如果不能帮助吴大爷快速脱离呼吸机支持,治疗可能会进入持久战,而对于一个高龄患者,长期的呼吸机支持将可能带来更大的隐患!

再次修改治疗方案!

呼吸治疗师帮助吴大爷进行

专业的呼吸功能锻炼,

营养师制定全面的营养支持治疗,

康复治疗师定期

为吴大爷进行肢体功能锻炼。

吴大爷带机床边活动

两天后,吴大爷病情明显好转,呼吸治疗师用无创呼吸机和高流量吸氧仪,将有创支持调整无创支持治疗,使患者更为舒适,同时预防呼吸机相关性肺炎的发生。

吴大爷在高流量吸氧仪器辅助下床活动

吴大爷脱离机器支持

10米、30米、50米……在康复治疗师的指导下,吴大爷活动量越来越大,直到完全恢复自主呼吸,顺利转出ICU。

吴大爷已能自主行走

目前,吴大爷即将出院,

他又能享受退休后的美好生活了!返回搜狐,查看更多

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