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癌症全怪“坏运气”?防癌体检该提上日程了

原标题:癌症全怪“坏运气”?防癌体检该提上日程了

医学指导:

广州中医药大学第一附属医院胸心外科 王继勇

武打影星计春华肺癌去世,享年57岁

李咏癌症去世,享年50岁

43岁的铿锵玫瑰张鸥影,肺癌去世

著名歌手臧天朔因肝癌逝世,享年54岁

刚刚过去的2018年

多位知名人士被癌症夺去了生命

我们不禁担忧

癌症是不是已经在体内潜伏?

早一点发现,是不是更容易治愈?

于是,癌症早期筛查该提上日程了

早癌多数可控,晚癌九死一生

从1982年开始,癌症已经成为城市人群因病死亡的第一病因,从2001年开始,癌症已经是农村人群因病死亡的第一病因。

癌症不像食物中毒,三五个小时就能闹得天翻地覆。除了一小部分急性肿瘤会迅猛生长引人注目,大多数肿瘤都善于不动声色地闷着坏,直径仅仅1~2cm的肿瘤,在体内或许已经潜伏了好几年。

王继勇教授把癌症比喻成一只吃人的老虎,这只老虎到了迟暮之年,也就是癌症晚期,我们基本上只能束手待毙。但是,早期癌症只相当于一只小老虎,像只小猫一样只有吃奶的本事,如果我们早期发现并消灭它,这只老虎就不可能夺去我们的生命。

比如早期肺癌,可能只是一个小结节,它要发展成一个大于7cm的晚期肺肿瘤可能需要5年以上的时间。所以,在肺癌还处于小老虎时期,只需要做一个简单的微创手术,术后三天左右就可以出院,就能把癌症扼杀于摇篮中。

综上所述,要想打败癌症这只大老虎,必须主动出击!争取早发现,先下手为强,不能养虎为患!

防癌体检≠健康体检

早发现癌症,必要的措施肯定是定期体检。但为啥体检年年做,却被“癌症晚期”当头一棒?

这是一个常见的误区,误把常规的“健康体检”当作“防癌体检”,认为健康体检是万能的。

其实所谓的“健康体检”,侧重点主要放在体格检查、心脑血管疾病、常见慢性病和多发病的筛查上,很难发现肿瘤。

专门的防癌体检就是在“肿瘤萌芽了”和“肿瘤搞事儿了”这段窗口期之间的检查,获取受检者高危因素从而预防肿瘤发生。可发现常规体检检查不到或容易疏漏的鼻咽、肺、消化道、肝胆、宫颈、卵巢、前列腺、乳腺等器官常见肿瘤的“蛛丝马迹”

不同人群,筛查侧重点不同

现在主要采用的癌症筛查手段,有常规体格检查(比如用触摸的方法去寻找乳腺癌和睾丸癌的肿块)、实验室取样化验(检查血液、粪便或者其他体液,寻找肿瘤标志物),以及各种成像(各种CT、X光、MRI)等等

01

青年男性

根据家族史、既往史、个人史(烟酒史)等选择相应的检查项目。

肺部肿瘤胸部x光。如存在重度吸烟史或合并咳嗽、咳痰、咳血等呼吸道症状时,可选择低剂量肺CT检查。

肝胆、泌尿系统及甲状腺彩超。如彩超不能确定,可进一步选择MR或者超声造影检查。

胃肠道的肿瘤胃肠镜检查。

鼻咽部肿瘤常规的鼻咽部检查。

脑部肿瘤头颅的CT或者MR检查

肿瘤标志物的检查,可作为辅助诊断,但肿瘤标志物的数值升高并不是一定患癌。因为这些肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤,也存在于良性肿瘤、胚胎组织甚至正常组织中。而很多已经患癌的患者,血液的肿瘤标志物反而都在正常值。

02

青年女性

除了上述检查外,还可以加强乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等的筛查,毕竟“男女有别”嘛。

乳腺+腋窝彩超,有家族史者应加做乳腺钼靶检查,必要时做弹性成像及超声造影。

宫颈细胞学检查,首次性生活后开始进行宫颈癌筛查,30岁后,每年接受一次宫颈细胞学检查

阴道彩超、肿瘤标志物CA125和HE4(筛查卵巢癌)。

03

中老年人群

肺部肿瘤低剂量螺旋CT

胃肠道肿瘤胃肠镜

PET-CT检查需要在专业医生指导下,权衡利弊来进行选择。

编辑:曹思扬 赵莹

设计:林婷

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