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仁济科普|人间世2《生日》里她第五次试管婴儿获成功,仁济生殖中心助孕有绝招!

原标题:仁济科普|人间世2《生日》里她第五次试管婴儿获成功,仁济生殖中心助孕有绝招!

生殖医学科 孙赟 徐丽珍

在人间世2《生日》里,失独母亲应贤梅的再孕之路非常艰辛。四次试管婴儿失败后,她最终在医师的帮助下成功怀上小梦湲。

其实,在我们的现实生活中,存在因为各种各样的原因无法自然受孕的女性,例如:输卵管堵塞、排卵障碍、男方精子质量差等等,更有一群特殊的女性,她们尚未尝试为人父母的喜悦,却罹患恶性疾病,不得不接受手术治疗以及术后的放化疗,造成对卵巢功能的致命打击,失去自然受孕的可能。今天,就让我们走近这样一位坚强的女性。

福建患者丁某某,24岁新婚,正当她沉浸在新生活的喜悦中时,一次妇科普查如晴天霹雳给了她当头一棒——宫颈腺癌!为了生存,她不得不接受了手术治疗,考虑到尚未生育,肿瘤科给患者进行了保留生育功能的宫颈癌广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后还需预防性化疗。病情基本稳定后,患者夫妇在当地进行人工授精两周期,由于宫颈完全切除,宫腔内注射精液困难,改行阴道内精液注射,未妊娠。

之后患者夫妇怀着忐忑的心情找到仁济医院生殖中心就诊。孙贇主任带领团队与肿瘤科、妇科、产科专家共同探讨,并再次评估病情及子宫卵巢情况,决定先行宫腔内预移植,在三维B超引导下成功进入宫腔,并记录了移植路径,同时为患者制定个体化促排卵方案。移植后,患者成功妊娠了!由于患者病情特殊,仁济医院生殖医学科联合妇产科专家进一步制定保胎方案,孕13周时行宫体下段缝扎术,顺利保胎至孕38周,剖宫产分娩一健康女婴,体重2500克。

如今,随着医疗技术的发展,早期诊断早期治疗肿瘤患者的生存率大幅度地增加,年轻肿瘤患者的生育要求日渐凸显出来。作为治疗肿瘤的手段,手术、化疗和放疗会对卵巢功能及生育能力造成难以逆转的损伤,以致卵巢功能下降,甚至是卵巢早衰,导致终身不孕不育。

但是,癌症患者也有生育的权利。在治疗原发疾病的同时,肿瘤患者生育能力的保存也非常重要。早期肿瘤患者,只要合理评估病情,多学科密切监护合作,还是有机会成功助孕并获得成功的。

目前仁济医院生殖医学中心对男、女生育力保存技术的研究与临床应用,尤其是冻精、冻卵、冻胚胎等技术堪与国际水平比肩。人类精子库除了对高风险职业、高压力职业以及高龄男性常规开展生殖保险以外,也对肿瘤放、化疗前、重大疾病前、以及已知的家族性疾病的男方进行精子冻存。

对于年轻未生育的女性肿瘤患者,如乳腺癌、胃肠道肿瘤、淋巴瘤等血液系统肿瘤患者,在实施放化疗及手术治疗前应该考虑生育力保存的问题。肿瘤患者的年龄及病因不同,其保存生育力的方法也有所不同:对于青春期后的女性患者,若为非性激素依赖性肿瘤,促排卵后实施卵子或胚胎冷冻是其生育力保存的主要方法;对于青春期前以及无法推迟放化疗时间的患者,卵巢组织冷冻是当前可供选择的最好方法;

仁济生殖中心根据疾病治疗的迫切性、肿瘤的病因及治疗方案、患者年龄及婚姻状况等不同情况,在肿瘤科及妇产科等多学科相互协作下,为患者实施个体化的生育力保存方案。

仁济医院生殖医学中心

上海交通大学医学院附属仁济医院建于1844年。仁济医院生殖医学中心是上海最大的生殖中心之一,也是中国前十大生殖中心之一。获批建立上海市唯一生殖与优生技术中心,上海市辅助生殖与优生重点实验室,上海市人类辅助生殖技术培训基地,是交大不孕不育专病诊治中心牵头单位。年门诊量超过30万人次,年IVF周期数超过10000,临床妊娠率居世界一流水平。

编辑:黄敏婕返回搜狐,查看更多

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