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【善医生说】快递小哥儿为啥用上ECMO,它是个什么鬼?

原标题:【善医生说】快递小哥儿为啥用上ECMO,它是个什么鬼?

昨天一篇《医护人员帮快递小哥儿闯年关》的消息,引起许多人的关注(“北京地坛医院”微信公众号),当晚“网易健康”、“北京时间”都进行了转发,同时读者对快递小哥儿小亮的祝福、对医护人员的鼓励我们都收到了,在此一并感谢。

读者对文中谈到的ECMO的不解,我们在这里进行解答。

ECMO的定义

体外膜氧合(Extracorporeal membrane oxygenation,ECMO),简称膜肺,是抢救垂危患者生命的新技术。ECMO技术源于心外科的体外循环,1975年成功用于治疗新生儿严重呼吸衰竭。1980年,美国密执根医学中心Bartlett医师领导并建立了第一个ECMO中心,随后世界各地相继建立了145个ECMO中心。近10年来,随着生物医学工程和临床实践的进步,ECMO技术有了很大的改进,应用范围较以前扩大。

这就是“传说”中的ECMO

ECMO的工作原理

ECMO的本质是一种改良的人工心肺机,最核心的部分是膜肺和血泵,分别起人工肺和人工心的作用。ECMO运转时,血液从静脉引出,通过膜肺吸收氧,排出二氧化碳。经过气体交换的血,在泵的推动下可回到静脉(VV通路),也可回到动脉(VA通路)。前者主要用于体外呼吸支持,后者因血泵可以代替心脏的泵血功能,既可用于体外呼吸支持,又可用于心脏支持。当患者的肺功能严重受损,对常规治疗无效时,ECMO可以承担气体交换任务,使肺处于休息状态,为患者的康复获得宝贵时间。同样患者的心功能严重受损时,血泵可以代替心脏泵血功能,维持血液循环。

工作原理图,您看懂了没?

小亮患有暴发性心肌炎和重症肺炎,造成严重的急性左心衰和呼吸衰竭,依靠自身心肺功能已经无法维持生命,因此具有应用ECMO的适应症。

北京地坛医院从2009年开始应用ECMO,它在抢救流感等危重症患者中立下汗马功劳。

医护人员为小亮采用ECMO治疗

2018年作为体外生命支持副主任委员单位的首都医科大学北京地坛医院,在北京承办了全国第二届体外生命支持学术大会,国内外2000多名学者参会。图为地坛医院院长、体外生命支持委员会副主任委员李昂教授致辞。

会旗交接

专业审核:

北京地坛医院重症医学科主任

刘景院主任医师返回搜狐,查看更多

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