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糖尿病与呼吸道感染

原标题:糖尿病与呼吸道感染

糖尿病可并发多种感染,而冬季由于气温逐渐降低,糖尿病患者更易发生呼吸道感染。

发生呼吸道感染的原因:

①高血糖:高血糖使血 渗透压增高,因而抑制白细胞的吞噬能力,其结果对感染的抵抗力降低。另一方面血糖浓度升高有利于某些细菌的生长,尤其是肺炎球菌和其他革兰阴性杆菌。

②血管病变:糖尿病引起的中小血管功能和形态异常,使周围组织血流减少,从而影响局部对感染的反应,包括细胞和体液因素。组织血流减少使组织氧浓度降低有利于厌氧菌 的生长,也改变了白细胞依赖氧的杀菌作用

③机体防御机制减弱,糖尿病患者往往同时具有多种防御功能的缺陷,对微生物的抑制能力降低。

另外,白细胞的吞噬 功能和趋化功能亦减退。

对策

控制高血糖 糖尿病患者的吞噬 细胞功能减低,当血糖恢复正常时其吞噬作用亦恢复正常。用胰岛素治疗后这种吞噬作用的 缺陷即可恢复。故对并发有感染的糖尿病患者适当应用胰岛素降低血糖。

正确使用抗生素 治疗糖尿病合并感染的患者,控制高血糖的同 时要合理使用抗生素。毛细血管间肾小球硬化是糖尿病主要微血管病变,最终导致肾功能不 全,所以使用抗生素要注意到保护肾脏的因素,以避免雪上加霜。

来源:百度文库

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