尿液中有泡泡,是有蛋白尿?赶紧对照检查检查!

原标题:尿液中有泡泡,是有蛋白尿?赶紧对照检查检查!

3月14日

是世界肾脏日

广东省中医院

举行大型肾病义诊

在现场

糖尿病患者张姨

着急地询问医生

尿液中有泡泡

是不是有蛋白尿

近年来,糖尿病肾病患者人数呈现上升趋势。广东省中医院肾内科大科主任刘旭生教授提醒:“有糖尿病病史的患者最好每半年检查一次尿微量白蛋白,适时了解病情。”“一旦出现尿蛋白、血肌酐和尿素氮水平升高等异常指标,患者应立刻找肾病专科医生进一步诊断。”

2017年的一项调查数据显示,我国糖尿病患者数量已达到了1.14亿人,数量庞大,并发症多是糖尿病的疾病特点。

随着病程迁延,全身各大脏器可能会出现不同程度的损害,糖尿病长期高血糖造成的肾脏损害即是糖尿病肾病。当糖尿病患者出现持续性的蛋白尿时,意味着病情将不再逆转,可能会发展至肾功能衰竭。

糖尿病肾病的临床症状是什么?刘旭生教授表示,糖尿病肾病的早期表现为尿中出现微量蛋白、夜间上厕所次数增多等。“当疾病持续发展后,患者会出现下肢或足踝水肿,全身倦怠、面色苍白、皮肤瘙痒、恶心呕吐等。”他说。

如何才能预防糖尿病肾病?刘旭生教授介绍,患者在有效控制糖尿病的同时,要少吃蛋白质,不使用对肾脏有害的药物苏庆大霉素等。此外,患者应改善肾脏微血管病,在医师的嘱咐下,使用扩血管药、抗血小板凝聚药等。

提及慢性肾脏病,多数人想到的就是水肿、腰痛、血尿,甚至是尿毒症、透析。但刘旭生教授表示,无论是验尿、验血、做超声,还是测量肾小球滤过率(GFR)衡量肾功能,上述检查中的任何一项只要出现异常,如肾小球有效滤过率低于60%等,而且时间超过3个月,都属于慢性肾脏病

“蛋白尿是诊断糖尿病肾病的可靠依据。”刘旭生教授说,肾脏病的筛查比较简单,通常都是采取尿液检查的方式,不仅操作方便,而且价格比较便宜。但在临床上,肾脏穿刺活检能更确切地了解病人的病理改变和严重程度

“目前,糖尿病肾病主要的治疗方法是营养治疗、药物治疗和肾脏替代治疗。”刘旭生教授提醒,营养治疗不是简单的补充营养,是根据自身疾病的特点,制定不同膳食配方,达到缓解症状的目的

如何合理安排糖尿病肾病膳食?刘旭生建议患者要少吃蛋白质,提高优质蛋白质比例,摄入足够热量,选择高热量的主食,如土豆、藕粉、芋头、白薯等。此外,刘旭生建议患者要补充钙剂和维生素,少吃含磷高的食物。

食疗药膳方

在医生指导下使用

三七参鸡汤

材料:雌鸡1只去毛、杂,纳三七(打碎)、党参各20克和太子参、沙参各30克。

做法:以上材料入鸡腹内,用线缝好,炖至鸡烂,食鸡肉喝汤,分数餐食(有肾功能不全者应限制蛋白摄入量)。

功能:益气养阴,活血养血。主治阴虚血瘀型且肾功能正常者。

山药汤

材料:鲜山药100克,莲子10个,莲须10克。

做法:上述材料加适量水煎服。

功能:健脚,固肾,利水。主治糖尿病肾病症见蛋白尿长期不消者。

南瓜粉

材料:南瓜粉30克熬羹食。可作为佐膳长期服用。

功能:降血糖、尿糖。主治糖尿病肾病之轻症。

文/ 南方日报记者 黄锦辉

编辑:王军飞 责编:宋莉萍

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