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32岁男子因肺炎住进重症监护室!医生:真凶找到了,大家都要警惕

原标题:32岁男子因肺炎住进重症监护室!医生:真凶找到了,大家都要警惕

32岁黄先生因严重咳嗽及发热住进了某大型三甲医院的ICU(重症监护室)

据患者描述,患者在十多天前受凉后出现咳嗽,当时并未引起重视,也未做特殊处理,四天前出现症状加重,咳黄绿色痰,体温最高达39℃,而且有气促、头晕、乏力,曾在社区医院治疗过,症状无明显好转,于是来该院急诊科就诊,肺部CT检查表明患者存在肺部感染,为进一步诊治,急诊以“重症肺炎”将该患者收入该院呼吸科。

入住呼吸科后,患者情况仍然非常严重,一直需要呼吸机辅助呼吸,有较多黄色痰液,持续有发热,体温最高40℃。各种检查,均没查出病因。

主治医师反复询问患者,得知患者曾于2018年9月至2018年11月家中饲养过鹦鹉,而且肺泡灌洗液的基因检测提示鹦鹉热衣原体感染可能。因此,临床确诊为鹦鹉热衣原体肺炎。考虑患者肺部感染严重,而且控制不佳,主治医师建议患者转ICU进行进一步治疗。

鹦鹉热是什么?为何养鹦鹉会感染鹦鹉热?

鹦鹉热,又称为鸟热,是鹦鹉热衣原体所引起,多见于玩赏鹦鹉者,故命名为鹦鹉热。随着对该病原体不断的研究,人们发现鹦鹉热衣原体主要存在于鹦鹉、鸡、鸭、火鸡、鸽、雀类等的组织、血和粪中,但人类感染鹦鹉热衣原体的情况并不多见,通常发生于密切接触患病动物者,主要途径为经呼吸道吸入患病的禽鸟类排泄物等形成的气溶胶气溶胶(一种均匀分散在气体中的液体或固体微粒)而导致感染。

鹦鹉热潜伏期通常为5~14天或更长,发病后的症状可跟流行性感感相似(因此容易被忽视,导致漏诊甚至误诊),体温逐渐升高,可达40℃以上,同时有寒战、剧烈头痛、肌肉疼痛、干咳、呼吸困难等症状。1周左右出现咳嗽、咳少量粘痰或痰中带血。有时,还会出现皮疹、胃肠道问题(呕吐、腹痛、腹泻),极少数情况下可发生心肌炎、心内膜炎、脑炎、黄疸、成人呼吸窘迫综合征、多器官衰竭等。孕妇感染后可能出现非典型肺炎、肝炎、肾功能不全、败血症、早产或死胎等。

医生忠告:远离鹦鹉热,要注意个人防护

一般而言,养殖场员工、肉类加工厂工人、兽医师、宠物鸟的主人及研究人员等感染的危险性较大,因此,在处理感染禽和污染物时必须格外注意做好个人防护工作。在饲养和逗鸟过程中一定要注意卫生。在打扫鸟笼、清除粪便时应戴口罩。接触鸟类后务必洗手。鸟笼应经常使用漂白粉喷洒消毒。尽量避免鸟类在家人经常活动的区域停留。此外,如果怀疑自己感染了鹦鹉热,一定要及时去正规医院接受治疗,以免贻误病情。

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