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1.5万儿科医生消失背后,9000万中国家庭无路可退

原标题:1.5万儿科医生消失背后,9000万中国家庭无路可退

一边忙着救人,一边想方设法保命,这就是他们最真实的世界。

文|古蒙儿

来源|花瓣志(ID:iihuacao)

“我们科室建立到现在为止是4年,4年辞职4个医生。想要招一些年轻的大夫、年轻的医生,真的好难。

他们科室只有两个名额,有6个人来报名;我的这个科室有8个名额,只有1个人来报名。”

在《人间世》第8集里,ICU儿科主任朱晓东用寥寥数语,告诉我们一个骇人的真相:

比孩子看病难更可怕的是,儿科医生正在消失……

就在他说话间,已经又走了一名医生。

这个医生,能力出众,在医生和患者中皆有口碑。

可惜,没有博士学位,又没有时间准备论文,他的职业生涯一眼看得到头,最后选择辞职。

与其说是选择离开,不如说是被迫离开。

一个人是一群人的缩影。

张医生的离开,不是个例,而是儿科的普遍现象。

正在消失的10万儿科医生

2017年,我国儿科医生缺口已经超过20万,医生总数仅有10万人,但我国0-14岁的儿童约有2.6亿。

10万儿科医生要服务2.6亿儿童,一个医生要服务2600名。

平均每8小时,一个医生要接诊60-80位患儿,甚至更多。

所以深夜里的儿科,人比春运火车站还多。

有人埋怨,医生只用3、5分钟就接诊一个患儿。

但这样的速度,还有大批患儿光排队就要等上4小时。

在医院里排队的人

直到现在,儿科医生缺口不但没填补上,反而在不断扩大。

2014年到2016年,3年时间,儿科医生流失14310人,占总数的十分之一。

在医学生中,流传着一个顺口溜:金眼科,银外科,打死不去小儿科。

年轻的医学生,宁愿去内科、妇科,也不想来儿科。

后果是,15年里,我国的儿科医生仅增加了5000人。

每年有80万医科生毕业,成为医生的只有2.2万人,而成为儿科医生的仅300多人。

一边是新增医生人数锐减,科室连人都招不满;

一边则是儿科医生逐渐离开这个行业。

儿科医生消失之谜,你需要知道这3个真相

(1)真相一:治病救人的医生,随时都会丧命。

2016年,山东莱钢医院。

儿科医生李宝华被患儿家属砍成重伤后,不治身亡,身中27刀,头部多达12刀。

最让人不能释怀的是,被砍前,他刚刚结束了16个小时的夜班,忙得一夜没有睡觉。

湖南邵东的王俊医生,只因没有停下手术为新到的患儿清创,就被家属围殴致死。

不光自己的安全,有时连他们自己的至亲骨肉都难以保全。

在湖南益阳,一位医护人员年仅10岁的孩子,在上学途中被患者家属尾随,捅了13刀。

这一切,就因为他们是医生,就因为他们从事了这一行,挨打挨骂成为了常态。

孩子喊声疼,父母就对医生拳脚相加;

一针不见血,耳光就甩在了护士脸上……

除却暴力伤医,猝死、抑郁症也正在围攻他们。

43岁的郭庆源,是一个有口皆碑的外科医生,但他的生命,却永远停在了2018年1月23日那天。

事发当晚,他一共接诊了40个病人。

43岁的赵变香医生,倒下的地方是505病房。

倒下的前一秒,她还在微笑着问询病人女儿,“你妈妈感觉怎么样?”

因为人手不足,如果不加班加点,他们根本撑不起庞大的治疗量,他们能做的,就是用自己的健康,换取患者的健康。

(2)真相二:与儿科医生的付出成反比的,是他们的工资水平。

据调查,有76%的儿科医生,工资在5000元以下,其中有一半人,工资不足3000元。

纪录片《生门》主治医生的工资条

顶着难以想象的压力,每天都是超负荷运转,到手的工资却连自己都养不活。

40岁的朱月钮医生,2005年就已读完博士,2018年12月底才晋升副主任医生。

这时候,很多和她同年龄的同行同事,早已是主任医师甚至已经是研究生导师了。

不是能力不行,而是因为忙着诊治,天天待在病房,没有时间做科研写论文,评不上职称。

评不上职称,待遇就涨不上去。

(3)真相三:大部分的儿科医生,每天都要工作16个小时。

作为唯一一个有能力管着ICU的医生,朱月钮每天需要照顾十几床病人,这些病人,都还是孩子,却都是重症。

肚子里长肿瘤、骨髓里长肿瘤、脑子里长肿瘤……朝不保夕。

为了这些孩子,她忙到没时间喝水、吃饭、上厕所,甚至无暇顾及自己的女儿。

女儿腿受伤,不能上学,她能做的也只是把孩子安顿在值班室。

女儿期末考试期间,她遇上一个仅10岁的突发心肌炎患者,不得不在医院坚守了116个小时、整整四天半。

想到家里无人关心的女儿,一贯强势的她也不禁崩溃痛哭。

一头是病房里翻江倒海般的生死,一头是女儿一去不复返的童年,选哪个,怎么选?

她没有选择的机会,因为连回家的时间都没有。

她能做的,就是给家里的阿姨打个电话,嘱托她给女儿多做点好吃的。

她能为女儿做的,就只有这么多了。

这不是朱医生的常态,而是所有儿科医生的常态。

谈到女儿,马健医生忍不住落泪

每天都是16个小时以上的工作,他们牺牲了健康、牺牲了休息时间,以至于连自己的孩子的成长都不能参与。

付出这样大代价后获得的回报就是,少得可怜的工资,家人的不理解,患者的纠缠打骂甚至砍杀,连孩子都不放过。

真实镜头下的儿科医生,熟悉又陌生。

外界看来,它高薪、稳定、社会地位高,但几乎没人去深入调查过他们真实的生存现状。

刨除工资低、工作压力大、晋升难、猝死、医闹、暴力伤医……

他们也在承受着许多来自生活的压力,白大褂下的他们,也是有家庭的普通人。

一边忙着救人,一边想方设法保命,这就是他们最真实的世界。

所以不难理解为什么,有34%的儿科医生在两年内有辞职计划,在基层医院,这个比例已经达到了41%。

当这批医生也离开后,等着我们的会是什么?

儿科医生大逃亡的背后,上千万家庭退无可退

早在2016年的时候,就频频曝出,由于儿科医生紧缺,医院被迫取消儿科急诊夜诊。

去年1月份,一场全球肆虐的流感,让中国的各个医院里挤满了病患。

然而,医生们纷纷累到病倒。

上海各个医院的儿科,平均排队4小时;

深圳某医院里,儿科医生一天接诊300个患儿,是普通门诊工作量的三倍,不少医生带病坚持;

天津某三甲医院因为儿科医生全部病倒而导致儿科停诊……

也是这时候,部分人才惊觉自己的孩子早已身处危险之中。

石田衣良在《反自杀俱乐部》里说,人们往往会对别人的危险处境毫无察觉,只因为自己没有置身其中,所以感觉变得愚钝。

这是人类的通病。在我写这篇文章,查询儿科医生资料的时候,依然时不时就能看到这样愚蠢的言论:

“我是一时情急就打了她(医生)一巴掌,但她收入那么高,也不至于就不干医生这一行了吧。”

“就是说啊,医者仁心,他们不会辞职不干的。”

“你没吃饭,关我屁事。”

我不知道如何评说这一类人,他们最常用的伎俩就是,你跟他讲道理,他跟你讲道德。

他们的言语,声声嘲讽,句句诛心,成了压垮医生的最后一根稻草。

他们很快就会意识到,儿科医生大逃离的背后,将是9000万家庭退无可退。

早前就有广州日报发布消息称,中山大学附属第一医院东院,21名儿科医生中,有4名被民营医院高薪挖走,月薪三万,还不用上夜班。

一边是高薪、时间自由、受人尊重,一边是收入不高、加班严重、动辄被打被骂。

不难想象,不久的将来,儿科医生从公立医院流向民营医院的速度会越来越快。

到那时,只会出现一种情况:愿意且能支付更多钱的家长,孩子将会在民营医院接受更好的治疗。

而剩下的人,则只能在下半夜孩子生病的时候,守在急诊门口,掰着指头算还有多久医生才上班,医院才开门。

暴力伤医—医生流失—医患关系加剧,这个恶性循环的闭环已经形成,而我们每一个人都身处其中。

可以预见,儿童医疗已经到了寒冬,在寒冬里,没有谁能独善其身。

在《人间世》里,有这么一个片段,抢救一个病危儿童、连一顿饭都没顾得上吃的朱月钮医生,因为对另一个患儿家属说话没有耐心,被投诉到医院医务处和市民热线。

花了大半天时间解释、写保证书、座谈后,家属同意和解,同时也提了一个疑问:

“是什么让你继续坚持在这里的?”

朱医生的一段话,或许就是答案。

她说:

“人的一生,绝不只是面朝大海春暖花开,它在隐藏着忧伤、尴尬、伤痛、苟且,但我相信,医生这个职业,会比别的更容易找到人生存在感。”

医者是暗夜里的提灯者,他们一心想为我们抵御黑暗,为何总有人试图打破那盏灯。

寒冬之下,提灯者尚在坚持,而我们普通人能做且一定要做的,难道不是更多的善意与尊重?

参考资料:

1. 共青团中央 ID:gqtzy2014

2. 《中国儿科资源现状白皮书》

3. 医米调研,《调研:中国儿科医生工作现状,你所想不到的几个数据》

4. 医学界儿科频道,《儿科医生大逃亡的背后》

5. 纪录片《人间世2-儿科医生》

6. 威海市儿科副主任医师儿科主任田致洲,《家庭医生可能是缓解儿科现状的最后稻草》

7. 白衣山猫,《为什么年轻医生们会逃离这个行业?》

8. 连岳,《祝民营医院挖光儿科医生》

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来源:这篇文章来源于花瓣志( ID:iihuacao),她们用文字记录生活,用心去感受温暖。你如果喜欢这篇文章,还记得去关注花瓣志(ID:iihuacao)。返回搜狐,查看更多

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