>健康>>正文

浑身没劲是累着了?还是心脏有问题?

原标题:浑身没劲是累着了?还是心脏有问题?

专供非心血管专业人士阅读 非原文转载概不负责!

为什么说春天的美代表着希望,因为每一种生命都有自己特定的形态,而每一种形态都蕴含着生命信息。这些在春日里复苏的万物啊,正在用全部的热情谱写生命的颂歌。

图片来源:http://699pic.com/tupian-500485883.html

所谓心率,就是指每分钟心跳的次数,正常心率一般为60-100次/分对于绝大多数普通人而言,心率变慢不见得都会出现不适症状,但是当心率降低到40-50次/分钟,就可能引起浑身没劲、头晕、胸闷,心率更低的话还会出现晕厥、抽搐等症状,甚至猝死。

刘大爷今年70多岁, 20多年前无意间发现心跳变慢,经常1分钟只有50次心跳,不过也并未感觉出有什么不舒服。医生嘱咐他每年按时做一下动态心电图(背“Holter”),20年来刘大爷定期检查从未间断,期间没有出现过什么异样。

最近3年刘大爷犯了懒,心想反正也没有什么大问题,干脆就不背了。结果两周前开始出现浑身没劲、胸闷的症状,近3天反复晕倒了3次。这可把老伴吓坏了,于是就敦促刘大爷赶紧到医院。检查后发现刘大爷心率明显减慢,白天清醒的情况下才40次/分,有时候还伴有血压的明显减低,只有80/40mmHg,活动后心率也没超过50次/分。最终,门诊医生安排了刘大爷住院治疗。

http://699pic.com/tupian-500313775.html

病案实录

刘大爷:大夫,我为什么会头晕、心率慢呢?

我:导致头晕的直接原因是“供血不足”。如果血液中的营养和氧气跟不上,器官和组织就不能正常工作,特别是大脑供血不足时会“晕”,严重者甚至会晕倒。

就您的情况来说,引起供血不足的根本原因在于“心动过缓”,通俗地说就是心脏泵血的能力变弱了,无法给人体提供足够的血液。

刘大爷:我为什么会有“心动过缓”呢?以前年年背“Holter”医生都说不打紧,再观察观察……

我:以前是以前,现在是现在。以前的心跳不是特别慢,因此全身供血还“够用”,所以也没有什么不适症状。但是,这种情况加重的话,结果就不一样了,比如现在的情形。所以我们得立即住院进一步检查治疗,如不及时纠正,有可能导致心力衰竭甚至死亡。

刘大爷:我为什么会心跳变慢呢?

我:导致“心动过缓”的原因多种多样,像有些高龄的老人,并没有器质性病变,但是他的心率确实比较慢,这往往跟年龄大了、器官功能退化有关。除外,还有一些心脏病患者,比如冠心病、心肌病、心肌梗死等,也会引起心动过缓。再比如一些特定的药物,同样可以引起类似的症状。

http://699pic.com/tupian-500996747.html

刘大爷:我之前因为高血压一直在吃“倍他乐克”,跟这个有关系吗?

我:倍他乐克的确能够减慢心率,但是您此前一直在吃,并无心率异常。因而此次心率大幅减低,也就不好“赖”上它了。不过考虑该药会引起低血压和心率减慢,所以目前应暂停服用,避免心率进一步减低。

刘大爷:我该如何治疗呢?

我:我们首先要查明病因,确诊到底是什么引起的心动过缓,首先建议您做一下动态心电图心脏彩超。如果怀疑有心绞痛,还需要做冠脉造影。对于一些病症轻微的患者,可以服用提高心率的药物并定期观察。

像您这种发生过晕倒的情况,在排除掉其他原因后,假如确定是单纯因为年龄大和器官功能衰退引起心跳慢,则要考虑置入永久性人工心脏起搏器。

刘大爷:只要我的心跳恢复正常,是不是就不会再感到头晕了?

我:从您目前这个情况来看,很大概率是由心跳慢导致的乏力、晕厥,提高心率后,这些症状就能得到相应的改善和纠正。

当然,在明确诊断之前也不能完全排除别的心脏病,比如说心衰。心衰患者因为心脏收缩功能不好,全身器官血供跟不上,就会出现类似您的症状。不过心衰患者一般有明确的病史,而不单纯是心跳慢这一点,所以您这基本可以排除的。

最后我要强调的是,疾病的控制和发展都是在不断变化的,所以医生强调要“定期检查”,目的就是要及早发现问题及时处理,这样就可以避免更为严重的后果。

老年人胸闷气短、浑身没劲不能太大意,有可能是心血管系统方面出了问题。再者,有些检查或监测项目一定要坚持,像刘大爷若能按部就班,相信在症状出现之前就能发现明显的变化,此时治疗能够事半功倍。而等症状明显甚至快坚持不住了再检查治疗,往往要费更大的周折,效果还不一定好。

北京医院time
专家门诊

三月的无锡美丽又温情,玉兰花、樱花、桃花争相绽放,我们有理由相信最美的风景就在路上——无锡马拉松。

清晨5点起床,东方已泛起红润,开窗远眺,不远处的太湖在早春的阳光中熠熠生辉,毫无保留地展现了滨湖柔美的风光!大家的心跳从这一刻开始加速了……7点30分,33000人结成浩浩荡荡的“锡马”战队,伴随着欢呼声鸣枪开跑!

2019新赛道不仅有鼋头渚风景区、蠡湖之光、百米高喷、十里芳径、长广溪湿地公园、蠡园、江南大学、尚贤河湿地等经典路线,还新增了巡塘古镇路线。沿着这条美丽的线路,我和同事相互鼓励照应,解读分享赛道的情景。传说中的樱花大道,遍布赛道两旁大片嫩黄的油菜花,小桥流水,古镇人家,将“人在画中跑”的美好意境深深植入到每个跑者的心中;后半程锡城现代化的新天地,太湖新城道路宽阔平坦,无急坡陡坡;一路上围观群众的加油声此起彼伏,让跑步成为了真正的享受……经过5小时12分的努力,我顺利跑完了42.195公里,这个结果也超越了我的预期。

在樱花烂漫的季节,我们用脚步丈量无锡太湖和新城,跑者们用奔跑彰显着对工作、对生活的热爱。而作为医生,我深知生命在于运动,一年来身体力行鉴证着运动带来的健康与快乐,而锻炼及参赛的过程也促进了团队互助支持和谐友爱的协作精神!

感恩所有的遇见!愿我们继续享受跑步,畅享快乐,健康生活,努力工作!

急性心梗,了解这些不后悔返回搜狐,查看更多

责任编辑:

声明:该文观点仅代表作者本人,搜狐号系信息发布平台,搜狐仅提供信息存储空间服务。
阅读 ()
投诉
免费获取
今日搜狐热点
今日推荐