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体检发现萎缩性胃炎怎么办?医生:不一定要用药,关键记住这3点

原标题:体检发现萎缩性胃炎怎么办?医生:不一定要用药,关键记住这3点

萎缩性胃炎,又叫慢性萎缩性胃炎,是慢性胃炎中一种常见的类型。值得提醒的是,很多人体检做胃镜都有这个萎缩性胃炎,60岁以上老人大做胃镜大部分会有这个诊断,因此我们不必过度担心,但是也不能无视它,应当重视起来!

什么是萎缩性胃炎?

随着现代生活节奏的加快和工作压力的增大,慢性萎缩性胃炎在我国发病率呈逐年上升趋势,备受人们关注。萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的减少,伴或不伴肠腺化生和(或)假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病。目前,多数学者认为幽门螺旋杆菌感染是萎缩性胃炎最重要的致病因素,还有学者认为萎缩性胃炎与不良饮食习惯、胆汁返流、免疫力低下、年龄、高盐、过热、吸烟、饮酒、遗传因素等相关。萎缩性胃炎的临床表现无特异性,可无明显症状,有症状者主要表现为上腹部不适、饱胀、疼痛等,可伴有食欲不振、嘈杂、嗳气、反酸、恶心、口苦等,其病理严重程度与症状之间无相关性。

萎缩性胃炎该如何调理?

萎缩性胃炎患者的胃黏膜变薄,胃酸分泌减少,胃蠕动能力差,消化功能低下,营养成分吸收能力变差,导致食欲不佳,造成营养不良。因此,萎缩性胃炎的治疗仅靠药物疗不能完全奏效,且萎缩性胃炎的发生、发展均与饮食因素有着密切关系,药物治疗反而是次要的,而采用饮食调理(即食疗)对于萎缩性胃炎患者而言也是至关重要,具体有以下3点:

1)科学饮食:

长期进食刺激性食物、暴饮暴食等,可刺激胃黏膜,使胃黏膜抵抗力下降。因此,应养成良好的饮食习惯,进食要有规律,定时定量,少量多餐。饮食应富营养、易消化、温软、无刺激性,保证热量,并减少食盐摄入。症状严重时,主要进食流质或半流质饮食,可减轻对胃部刺激,有利于胃黏膜修复。

饮食应注意营养成分:每天应保证一定量的蛋白质摄入;多食富含维生素B1、维生素C、胡萝卜素等的食物,以增强机体免疫力。少食或忌食熏炸、腌制、霉变食品:长期食用熏炸、腌制、霉变食品,可影响胃消化功能,破坏胃黏膜屏障,增加致癌物(如亚硝酸胺)在体内的合成。

根据情况进食高热量食物:患者若有贫血和消瘦等症状,应给予高维生素、高热量、高蛋白等丰富的食物,如动物肝肾、新鲜蔬菜、瘦肉、豆类等,以保证病人新陈代谢的正常需要。

2)戒烟限酒

烟、酒刺激是癌变的主要原因之一。长期吸烟能降低其中和胃酸的能力,导致胆汁返流破坏胃黏膜屏障;酒的刺激可损伤胃黏膜细胞。

3)不盲目用药,特别是无症状情况下

萎缩性胃炎是长期不良饮食或生活习惯导致,无症状性萎缩性胃炎并不需要立即用药,当然,如果有明显的进食相关的腹胀、纳差等消化不良症状者,可考虑应用消化酶制剂;有上腹饱胀、恶心或呕吐等主要症状的患者,可用促动力药,而伴胆汁反流的患者,则可应用促动力药和(或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂;有上腹痛、反酸等症状的患者,可适度选用抑制胃酸药物(如质子泵抑制剂、H2受体阻断剂)或中和胃酸药物(注意:是适度选用)。

总之,萎缩性胃炎患者应规律饮食,多食富含维生素的新鲜果蔬、牛奶,饮食清淡、低盐,避免过热或过冷,戒烟戒酒,少食或忌食腌制、熏烤和油炸等食物。此外,不要动辄就使用质子泵抑制抑酸,是否使用质子泵抑制等胃药应视患者情况而定。

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