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急诊看病不讲“先来后到”,天坛医院这样帮急症患者“加塞儿”

原标题:急诊看病不讲“先来后到”,天坛医院这样帮急症患者“加塞儿”

文 / 吴施楠 编 / 袁月

【搜狐健康】据北京市医管局消息,从5月1日起,北京市20家市属医院将对急诊实施“急诊预检分诊分级就诊”,按照患者病情轻重缓急,遵循从重到轻、从病情迅速变化到相对稳定的原则,将患者分为四个级别,合理安排患者就诊顺序。

这意味着北京有20家大医院的急诊科将不再按照“先来后到”的规则处理病人,生命体征相对平稳的患者要给危重病人“让道”。

消息一经发布,引起了网友的大量讨论。多数网友赞成此举,并指出这是为了合理的利用紧缺的医疗资源,对危重患有好处。但也有部分网友担心,在实际操作中,如何正确的判断患者的紧急程度?会不会造成就医不公?

对此,搜狐健康从北京天坛医院了解到,为了保证急危重症患者能够得到及时、优先救治,医院前期已经进行了急诊预检分诊分级就诊的探索,并根据实际需求,设计出急诊预检分诊分级软件系统,截至目前已经试运行一个多月,效果较好。

据北京天坛医院急诊科主任郭伟介绍,医院在急诊分诊台配备了经验丰富的护士。患者来就诊时,护士会将现场采集的血压、心率、血氧等基本生命体征数据上传到分级系统,并录入患者自述的症状,由软件系统给出参考分级。

同时,护士也会根据经验为系统给出的分级进行加权。比如有些患者虽然自己没有明显感觉,但实际病情比较危重,护士会根据实际情况给患者评级提高,以便危重患者优先就诊。

为防止等候就诊的3级、4级患者病情突然发生变化,医院在分级软件系统中,还专门设置了“提醒”功能,每隔半小时会提醒护士对等候的3级、4级患者进行巡视、询问,对候诊患者的病情及潜在的危险进行动态评估,一旦发现患者病情变化,将及时进行救治。

此外,北京市医管局也明确规定,为了科学对患者分级,各医院急诊科均需安排经验丰富的人员从事急诊预检分诊工作,配备专业仪器采集生命体征,并由专业人员监测候诊区患者病情,让科学分级拥有“三重保障”。

实际上,在发达国家,急诊分级已推行多年。以美国为例,美国医院靠ESI(急诊严重程度指数)分级,让急诊医护人员和设备高效运转。

随着不断推进,我国也将迎来急诊分级的快速发展期。不过,搭建像天坛医院一样的智能化信息系统对于多数医院不太容易,更重要的是,患者需要改变现有的就诊理念,要加强社会引导。

急诊患者分诊分级原则

20家提供急诊服务的市属医院

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