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美国科学院院士王晓东:血液肿瘤治疗布入精准靶向与免疫治疗的新纪元

原标题:美国科学院院士王晓东:血液肿瘤治疗布入精准靶向与免疫治疗的新纪元

文 / 干玎竹 编 / 袁月

随着新药研发与临床探索不断提速,血液肿瘤的临床治疗已经从传统放化疗时代,步入精准靶向与免疫治疗并行的新纪元。

美国国家科学院院士、北京生命科学研究所所长王晓东博士介绍,国外在抗肿瘤研发方面进展迅速,靶向药物和免疫治疗领域不断有新的突破,中国在这个领域取得的成就也令人瞩目。

王晓东指出,以PD-(L)1为例,自2018年开始,参与三期临床的PD-(L)1有80个,跟PD-(L)1有关的临床试验有1038个。王晓东相信,在肿瘤免疫方面,会有更多、更精确的方法来解决抗原呈递给T细胞激活、免疫负调节拮抗、T细胞衰竭等问题。

北京博仁医院科研院长童春容主任在会上谈到,我国血液肿瘤治疗领域全面提速,与国际最新研究进展基本保持同步,中国的研究成果获得了国际认可与关注。童春容说,作为一名从事免疫治疗工作20多年的医生,见证了血液肿瘤从几乎百分之百死亡率,到今天急性白血病的95%以上的治愈率,是惊喜,更是奇迹。

负责FDA批准的第一个CAR-T细胞疗法产品研究的核心专家Joseph Melenhorst教授介绍了宾夕法尼亚大学在CAR-T领域的研究进展。他指出,CAR-T细胞疗法并不是一夜之间就出现的,而是经历了长期的研究和开发,演化过程中及临床实践中应用CAR-T必将面临机遇与挑战。目前研究的热点聚焦于:如辨别和处理妨碍持久缓解及继续CAR-T细胞治疗的因素,CAR-T功效和毒性的不可预测性等。他表示,很少有其他疗法表现出如此深度的,持久的疗效,全球诸多研究机构包括中国的临床医生与学者正致力于研究如何优化这一独特的治疗手段并扩展其治疗的适应症,细胞免疫治疗终将走向成熟。

靶向治疗是本次大会的另一大热议话题,北京大学肿瘤医院党委书记朱军教授分享了成人淋巴瘤靶向治疗进展。朱军认为,靶向治疗手段已十分成熟,分子靶向药物联合化疗方案已纳入临床路径、诊疗规范和中国专家共识,并被充分证明了有效性与安全性。

肿瘤治疗,诊断先行,精准医疗的基础是准确高效的诊断。梅奥医疗集团病理实验室陈东教授介绍了全球伴随诊断的现状与发展前景。随着检验技术等不断革新,在血液病的精准分型、预后分层、个体化治疗和复发监测等各个方向给予辅助指导,提升血液病的临床诊断水平,精准的诊断和分析能够帮助更多治疗效果欠佳的患者得到更加恰当的治疗方案或靶向药,从而获得更好的生存质量。

淋巴瘤诊断对临床治疗是至关重要的,没有正确诊断就没有正确治疗。北京大学第三医院高子芬教授指出,淋巴瘤病理诊断在病理领域是最难的一个亚专科,原因是淋巴瘤的亚型极其复杂,根据2016年WHO最新分型,淋巴瘤共有85个亚型。不同的亚型所需的治疗方案不同,因此鉴别诊断至关重要。

随着基因测序技术的成熟,肿瘤已经进入“基因层面的精准分型”阶段,病理与MICM整合诊断模式,将形态学(M),免疫学(I),细胞遗传学(C)和分子生物学(M)四种技术,结合临床情况与意见,给出整合性诊断报告,是行业需求更是重要的发展方向。

尽管免疫和靶向治疗大大提升了肿瘤患者的生存希望, 造血干细胞移植仍然是目前治疗血液恶性肿瘤的重要方式之一,并不断取得突破。

北京博仁医院吴彤主任介绍,目前年龄、供者来源已不再是限制移植的首要条件,随着预处理方案的多样化,未能达到缓解状态的患者也可以接受造血干细胞移植,对于难治复发的B急淋患者通过CAR-T治疗缓解后桥接移植治疗效果明显改善。

为促进国际交流,形成具有中国特色的血液肿瘤诊疗方法和体系,由中国医师协会主办,高博医疗集团协办的“中国肿瘤免疫及靶向治疗高峰论坛”于4月20日召开,论坛邀请了来自梅奥医疗集团、宾西法尼亚大学等众多科学家分享最新国际研究进展,更吸引了海内外500余名专家共享学术盛宴。返回搜狐,查看更多

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