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辛舒医生 ▎妇科检查HPV阴性需要什么时候再查?一般多久查一次?

原标题:辛舒医生 ▎妇科检查HPV阴性需要什么时候再查?一般多久查一次?

HPV检查已经越来越被大家所熟知,这是宫颈癌的筛查一种方式。中文名字叫人乳头瘤病毒。持续高危HPV感染是宫颈癌的病因,可以说如果没有高危HPV的持续感染就几乎没有宫颈癌的风险。

既然这个检查这么重要,有的女性说了,是不是做的次数越勤就越好呢?还有的女性认为我做过一次没有问题,就不用再做了,那多长时间做一次合适呢?这个我们只能非常遗憾的说我们国内目前还没有一个明确的宫颈癌筛查的指南。

我们是根据临床实践的需求,同时考虑到我们国内医疗的地区差异、细胞学病理医师的水平差异等因素,所以我们是参考国外的指南,国内建议的检查间隔时间较国外指南有所缩短,一般是按照国外的筛查频率除以2或者除以3的时间间隔来进行的。也就是说,如果筛查结果阴性的话,一般就是一年一次最好,两年一次也可以接受。

北京协和医院的妇产科谭先杰教授在2018年3月8日期间的《健康之路》节目“子宫故事”中也有提到,关于宫颈癌的筛查,最好是一年一次。

那么对于筛查结果异常的怎么办呢?

对于高危HPV阳性的处理,同时还要结合宫颈细胞学TCT的结果进行。

(1)对于HPV16、18型阳性者,直接转诊阴道镜;

(2)其他12种HR-HPV阳性者,细胞学结果为阴性者12个月后随访,若HR-HPV仍阳性者建议阴道镜检查。

(3)HR-HPV阳性,细胞学结果为ASCUS及以上者转诊阴道镜。

(4)HR-HPV阴性,细胞学结果为ASCUS以上者转诊阴道镜。

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