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别怕,这种常见胸痛是良性,不是心脏病!

原标题:别怕,这种常见胸痛是良性,不是心脏病!

心脏性猝死的报道越来越多,也使得不少人谈“胸痛”即色变。

最近就有好几位三四十岁的青壮年朋友,因为胸痛焦虑地找到哈大夫:

我胸闷,胸口时不时像针扎一样疼/一按就刺痛,是不是心脏病啊?

但是经哈大夫问诊发现,他们均非血管病高危人群,患上的不是心脏病,而是青壮年常见的一种良性胸痛——

肋间神经痛

1

肋间神经痛什么样儿?

肋间神经痛的疼痛范围很有特点:

自胸背部起,沿肋间斜向前下,呈带状疼痛(见下图箭头处)。可累及1-2个肋间,不一定局限于胸前。

这是因为肋间神经由胸髓发出,自肋骨间隙到达胸前壁(所谓胸髓,就是胸椎的骨髓,胸椎就在颈椎与腰椎之间

2

疼痛特点:刺痛/灼痛

这是一种什么样儿的疼法呢?

肋间神经痛为神经性疼痛,性质为刺痛或灼痛另外:

有胸痛的患者不妨对照看看。

其实那些感觉刺痛或者一按就痛的,多半都不是心绞痛或心肌梗死

因为真正的心绞痛或心肌梗死的疼痛,为压榨性闷痛

▼什么样的痛才是心绞痛?

3

一招区别致命性胸痛!

大家最关心的是,怎么才能快速简便地区分它与心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等致命性胸痛?

其实有个非常明显的特征:

看有没有出汗、呼吸困难等

肋间神经痛虽然很痛,但多无其他伴随症状,如不伴有出汗、呼吸困难、头晕等等。

所以如伴有上述症状,还是要高度警惕,尽快心内科就诊。

另外,如果有局部胸椎疼痛、皮肤疱疹等,是肋间神经痛的可能性也会更大——它们都可能是疼痛病因。

而致命性胸痛往往会合并的是心血管危险因素,如吸烟、高血压、糖尿病、下肢血栓等。

4

为什么会发生肋间神经痛?

其实这种神经性疼痛经常是没有明确病因的一过性疼痛,可自愈;

但也可能存在病理性因素

这种情况下就要纠正病因啦。

5

如何就诊

良性的肋间神经痛多可自愈,无需特殊检查及治疗,医生往往是依靠患者的症状表现确诊。但也可能对相关疾病做一些排查,比如:

总之,对致命性胸痛有警惕是应当的,但也不要给自己太大的心理负担,一有胸痛就陷入焦虑情绪,反而影响了生活质量。

文丨何树楠返回搜狐,查看更多

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