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在体检时发现脂肪肝怎么办?

原标题:在体检时发现脂肪肝怎么办?

中六君,我在体检的时候,发现了脂肪肝,应该怎么办?

经常会有小伙伴体检后问中六君

在诊断中发现了“脂肪肝”

这个病严不严重,要不要治疗

会不会引起肝脏功能问题等等

今天,中六君就和大家好好说说

“脂肪肝”到底是怎么回事

什么叫做“脂肪肝”?

脂肪肝是以肝细胞脂肪过度堆积作为特征的临床病理综合征,它并不是一种独立的疾病。我国成人脂肪肝患病率在15%-25%之间,近年来发病率有上升趋势,并且患病的年龄越来越年轻化,对国民的健康造成了很大影响。

在临床上,根据有没有长期过量的饮酒分成了酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。长期大量饮酒一般是指饮酒史超过5年,折合乙醇量男性≥40g/天,女性≥20g/天,或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80g/d。

说到这里,大家可能已经在默默算着自己平均一天喝了多少酒了,在这里也告诉大家酒精摄入量的计算公式:酒精摄入量(克)=饮酒量(毫升)ⅹ酒精浓度(%)ⅹ0.8(酒精密度),赶紧算算看是不是超过了吧。

为什么会得“脂肪肝”?

肝脏是身体里面脂质代谢的中心器官,现在普遍认为下面这些因素都和脂肪肝的形成有关系:

1、肥胖:肝内脂肪的堆积程度和体重是成正相关的,也就是说肥胖的人更可能有脂肪肝,每当被长辈们夸说长得珠圆玉润,一脸福气相的时候,小编内心总是崩溃的,但还是不忍拒绝他们拿出来的各种好吃的,真香!

2、酒精:绝大多数长期嗜酒的人肝脏都有脂肪浸润,还有人观察发现每天饮酒超过80~160克,酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍;

3、糖尿病:糖尿病患者中约一半可发生脂肪肝,特别是成年患者。因为成年后患糖尿病的人中有50%~80%是肥胖者,脂肪肝变既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关;

4、营养不良:多数人可能都会觉得营养太好了才会得脂肪肝,其实营养不良导致蛋白质缺乏也是引起脂肪肝的重要原因,比较多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝;

5、其它:还有许多其它的因素,例如药物、妊娠、快速减肥、感染等,还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。

得了“脂肪肝”会有哪些表现?

根据脂肪变性在肝脏累及的范围,脂肪肝又可分为轻、中、重三种程度,通常脂肪含量超过肝脏重量的5%~10%时被视为轻度脂肪肝,超过10%~25%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。轻度脂肪肝大多数没有什么临床症状,患者通常是在体检时偶然发现。

中、重度脂肪肝可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、右上腹隐痛等。疲乏感是脂肪肝患者最常出现的症状,但与脂肪肝严重程度没有相关性。

“脂肪肝”要怎么治疗呢?

由于脂肪肝程度不同,有些可能还合并有肝脏损害,因此及时就医,在医生的指导下规范治疗是关键。那么我们自己还需要注意哪些方面呢:

1、调整饮食结构:提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。

多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。

2、适当增加运动,促进体内脂肪消耗:主要应选择有氧运动,比如慢跑、快走、骑自行车、上下楼梯、打羽毛球、跳绳和游泳等,以运动时脉搏为100~160次/分钟,持续20~30分钟,运动后疲劳感于20分钟内消失为宜;

3、谨慎用药:任何药物进入体内都要经过肝脏解毒,在选用药物时更要慎重,谨防药物的毒副作用,特别对肝脏有损害的药物绝对不能用,避免进一步加重肝脏的损害;

4、保持心情舒畅:不暴怒,少气恼,注意劳逸结合等也是相当重要的;

5、保护肝脏:适当补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平,对养肝护肝起到良好作用。

想消除脂肪肝

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一起动起来

本文指导专家

肝胆胰脾外科 万云乐 主任

教授,主任医师,外科学博士,博士生导师,九三学社社员,《中华生物医学工程杂志》编委。

社会任职:

广东省肝脏病学会肝衰竭与人工肝专业委员会 副主任委员

广东省健康管理学会肝胆胰微创专业委员会 副主任委员

广东省健康管理学会胰腺疾病专业委员会 副主任委员

广东省医师协会外科医师分会 常委

广东省医学会肝胆外科分会 常委

广东省医师协会肝胆外科医师分会 常委

广东省健康管理学会肝胆病学专业委员会 常委

广东省医师协会肝病专科医师分会 委员

广东省抗癌协会肝癌专业委员会 委员

中国医师协会器官移植医师分会 委员

中国研究型医院学会移植医学专业委员会 委员

专长:

从事普通外科临床工作30多年,对肝胆胰脾、胃肠、甲状腺和乳腺等普通外科各类疾病的诊断和治疗具有丰富的临床经验。尤其擅长原发性肝癌,胆道疾病,胰腺疾病,肝硬化、门静脉高压症和甲状腺、乳腺等疾病的诊断和手术治疗,对腹腔镜微创手术积累了一定的经验。

责任编辑:郭松青

初审:李饶尧

审核:简文杨

审定发布:李冠宏

文章内容来源于中山六院肝胆甲乳外科

感谢中山六院肝胆甲乳外科黄晓明主治医师

林泽宇主治医师对本文的支持

图/锐景创意,部分图片来源于网络返回搜狐,查看更多

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