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从德云社演员众筹事件,谈青年卒中的预防!

原标题:从德云社演员众筹事件,谈青年卒中的预防!

吴鹤臣,男,33岁,德云社相声演员。于2019年4月8日突发脑出血住院,5月,吴鹤臣家人在众筹平台水滴筹向社会求助,发起了众筹,众筹金额100万元,引发争议。2019年5月5日晚,水滴筹官方称,截至筹款结束,该项目共筹得147959元,5269人次参与赠与。

引发争议的焦点在于:

1.作为一位相声演员,生病后就直接在公众平台上众筹是否合适? 对于医疗费用他自己能支付得起吗? 对于高额医疗费用,医疗保险、个人所属单位德云社做了什么?

2.一下子就直接筹款到100万,这个数量夸张吗? 脑出血治疗康复需要花费100万?

这件事在网上慢慢地发酵,最后指向我们如何面对脑出血这种疾病,脑出血会给我们带来什么后果,以及如何面对疾病带来的后果,以及巨大的经济压力。让我们先来看看这个病例...

德云社的演员吴鹤臣4月8日凌晨突然发病,并一度失去意识。急诊送至天坛医院,CT示脑出血,出血量较大,做CTA时已经失去意识,术前左侧瞳孔散大,当即行去骨瓣减压手术,手术顺利,后经全力救治,成功脱离呼吸机,意识恢复,但病情仍较重。目前已经在神经重症医学科住院一月余,右侧身体动不了,说不了话。

目前的状况是,吴鹤臣已经失去了语言能力,身体瘫痪需要长期的治疗。吴鹤臣无明显不良嗜好,家族史不详,其它生活史不详。

在大家的印象中,卒中多发生于老年,为何小吴同学就惹上卒中了?

脑出血,是一种突发疾病,可直接导致偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍,脑出血的发生主要是因为血压突然上升,导致脑内微血管破裂引起的脑部出血。并且在出血灶的部位,血液可以直接压迫脑组织,导致周围发生脑水肿。一旦发病会造成严重残疾,非死即残,造成严重的生活障碍。

他还能返回舞台吗?

这实际就是指这个疾病的预后。脑出血发病后除急诊严重症状外,还可导致神经功能残疾,许多后遗症,如单瘫、偏瘫、失语等。俗话说:“病来如山倒,病去如抽丝”。此首话用在脑血管病人身上最为贴切。

对于吴鹤臣,发病后经过积极治疗,已经从昏迷中恢复过来,这是不幸中的万幸,但又要面对失语与偏瘫,这又是一个长期的过程。面对现实,调整情绪是发病后最好的应对方式,积极进行康复以尽早重返社会。

据估计,目前吴鹤臣已经基本失去了语言能力,右侧肢体瘫痪,这些均需要长期的治疗。他短期内不太可能返回舞台,或者重返舞台困难。

康复有效吗?

脑出血发生后会留下许多后遗症,如单瘫、偏瘫、失语等,药物对这些后遗症的作用是非常有限的,而通过积极、正规的康复治疗,大部分病人可以达到生活自理,有些还可以回到工作岗位。这是因为中枢神经系统存在可塑性,在大脑损伤后的恢复过程中,具有功能重建的可能性。其中早期康复是最有效的途径,越早越好。重点是日常生活训练,器械辅助等促进功能的恢复。

因为卒中这个病魔,一旦来临,非死即残;梦想破灭了,家庭幸福不在了。青年卒中严重影响患者的生活质量及工作,给社会和家庭带来沉重的经济负担,令人痛心疾首。脑出血及康复治疗花费百万,并不夸张。所以,你得想方设法地离开这个危险地段。

在大家的印象中,卒中多是中老年人,但目前已经扩展到青年。其实青年卒中的发病率在逐渐增加,给个人、家庭和社会带来困难。

卒中的年轻化趋势越来越明显!青年从来不是卒中的豁免区。

青年脑卒中是指45岁以下成人发生的卒中(18-44岁),占全部卒中的5-15%。国内报道的青年卒中占全部卒中的13.3%,在35-45岁年龄段脑血管病的发病率男性为18/10万-142/10万,女性为23/10万-95/10万。卒中呈年轻化趋势,卒中的年轻化趋势越来越明显。

青年卒中的发病率为何会越来越高?

青年卒中的病因与老年人相比更加复杂。

对于青年卒中,虽然有些病因及危险因素是先天性的,是不可预防和控制的,例如先天性脑血管畸形、脑淀粉样血管病;但是多数病因及危险因素还是可预防和可控制的,例如高血压、糖尿病、吸烟、饮酒等。青年卒中危险因素很多,而且原因有时很隐匿,包括:心源性(先天性心脏病、感染性心内膜炎、房间隔缺损);动脉血管因素动脉夹层、血管壁发育不全);静脉血栓(避孕药、雌激素);吸毒等。

同时,青年人生活和工作压力大,熬夜、高热量饮食以及缺少体育锻炼等不健康生活习惯也是导致青年卒中发病率增加的重要因素。然而,遗憾的是这些病因及危险因素在发病前大多不被人知晓或重视,以至最终造成脑血管病发病越来越年轻化。

重视青年卒中的危险因素的发现与预防,如果能知晓自己的危险因素,就可以注意预防,并有效地避免卒中发生。其中最为重要的措施是:摒弃不良生活方式(如吸烟,酗酒等);尤其注意高血压的处理;对于女性偏头痛和口服避孕药需要重视。

在年轻人中加强限酒戒烟教育,提高青年对高血压危害的认识、对高血压药物治疗的理解,对青年人(尤为男性)预防缺血性脑卒中十分有必要。同时适当减压和加强体育锻炼也是重要的预防措施。

如何确定是否为卒中高危人群呢:对有头痛头晕症状,有卒中家族史,以及具有上述危险因素的,可行头颅MRI,头颅MRA,颈部高分辨MR,了解脑血管动脉硬化情况,以及颅内是否存在动脉瘤及其它脑血管病。同时行血压、血糖、血脂检测等。

青年朋友们正在用自己的智慧和勤劳谱写复兴中国的伟大梦想,可是在这拼搏的过程中,却有一些人如吴鹤臣这样遭到卒中的突袭。让人不知所措;卒中像恶魔一样向我们青年人伸出魔掌,导致残疾或死亡,梦想破灭了,家庭幸福不在了。青年卒中严重影响青年人的生活质量及工作,给家庭及社会造成沉重的经济负担,令人痛心疾首,不堪重负。不过对于康复中的吴鹤臣,我们还是愿意送上祝福,希望他能尽快康复,恢复自理能力,重返社会。

青年朋友,你若安好,便是晴天。希望青年朋友们照顾好自己的身体,对自己的健康负责,避免卒中的发生。

青年朋友们,面对身边这样如吴鹤臣的青年卒中发生,我们应该引起深思,我们应该如何面对?我们应该首先排查一下我们身上的危险因素,做个体检,做到心中有数,重新安排自己的日常生活。因为...

青年卒中,你惹不起!

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