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高血压患者注意!一天中这个时间段测血压效果最好!

原标题:高血压患者注意!一天中这个时间段测血压效果最好!

血压管理要趁“早”

撰文 周知 郑霄云

编辑 保健君

2012年,中国18 岁以上居民高血压患病率为25.2%,我国高血压患病人数约为2.7 亿,这意味着我国每5人中就有一人高血压!

正所谓“一年之计在于春,一日之计在于晨”,高血压患者血压管理也要趁“早”。

高血压的相关常识

血压测量包括两个血压值:低值为舒张压,测量的是心脏肌肉放松时的动脉压力,高值为收缩压:测量的是心脏肌肉收缩时的动脉压力。高血压的判定就是依据两个血压值的水平:高血压一般是指未服用抗高血压药物的情况下,非同日3次测量,收缩压(高值)≥140 mmHg和/或舒张压(低值)≥90 mmHg,即只要符合其中一项,就为高血压。

根据血压水平判断高血压严重程度。

高血压是沉默杀手,早期无明显症状,您可能并未感到有何异常,但高血压已经在悄悄损害器官,影响您的健康,使您更容易出现心梗、卒中等。研究显示,高压(收缩压)增加10mmHg,致死性心梗风险增加31%,卒中风险增加53%。

血压的管理

我们已知道高血压症状不明显但危害严重,那么我们应该如何进行血压管理呢?

0 1、血压管理之计在于“晨”

血压是在一定范围内波动的,人体24h血压不是恒定的,而是在一定范围内波动的,一般白天高一些,晚间低一些,但血压过高或过低都是不好的。

清晨血压指清晨醒后早晨6点-10点所测量的血压值 (服药前、早餐前)。清晨通常是一天中血压最高的时段,也是心脑血管意外高发的时段,猝死、心梗和卒中等发病高峰均在睡醒前后4-6小时。因此,控制好清晨血压很大程度上意味着控制了全天24小时血压,有效控制清晨血压对于减少心脑血管事件意义重大!

0 2、学会家庭自测血压

那么在家中自测清晨血压需要注意什么呢?

首先,坐位,双脚自然平放;上臂与胸壁成40°角放于桌上;上臂捆绑袖带,袖带下缘距肘线2~3 cm,松紧能插入1~2 指;袖带须与心脏保持同一水平。

其次,要在起床后0.5~1.0小时内进行,通常在6点~10点之间。要尽可能在服药前、早饭前测量血压。测量前要排空膀胱,并尽可能取坐位。

多管齐下,有效控制清晨血压

1、建议使用长效药物控制清晨血压。控制清晨血压要选择真正长效,每日服药一次能控制24小时血压的药物。长效降压药物在控制24小时血压方面具有明显优势,每天吃1次,降压疗效能覆盖24小时,避免因治疗方案不当导致的清晨血压控制不佳,从而减少服药次数,可以提高患者的依从性。

2、对清晨血压高的患者可在医生指导下睡前服药,以控制晨峰血压,但不能自行调整服药时间。如果血压控制不理想,应做24小时动态血压,由医生据此调整服药时间。

3 、配合生活方式干预。

总结

高血压是沉默的杀手,缓慢造成多器官损害,增加患者心脑血管事件风险。

清晨通常是一天血压最高的时段,也是心脑血管事件高发时段,控制清晨血压对控制全天血压至关重要。

高血压患者要养成家庭自测清晨血压的习惯,建议使用长效药物,配合生活方式干预,有效控制清晨血压,减少心脑血管事件风险。

文章转载自中日老年e站

郑霄云

临床医学硕士,主任医师,硕士研究生导师。现任中日友好医院保健部五部副主任(主持工作)。

兼任中国医师协会老年医学医师分会第一届委员会委员、中国老年保健医学研究会抗衰老研究分会常委、首都医科大学老年医学系第三届系务委员会委员、中华医学会老年医学分会“慢病品牌医师学院”导师团成员、北京医师协会中西医结合医师分会常务理事、北京医师协会中西医结合专业专家委员会委员、教育部学位与研究生教育评估专家、北京市科委生物医药和医疗卫生领域专家库专家、北京市自然科学基金评审专家、首发基金评审专家、朝阳区医疗事故鉴定专家、《中国临床保健杂志》通讯编委。

专业特长:多年来一直从事临床、科研、教学及超声心动图诊断工作,熟练掌握老年常见病、多发病尤其是老年心血管疾病的临床诊治。擅长老年及老老年冠心病、高血压、血脂异常、心力衰竭、心律失常等的诊治及老年共病的综合诊疗及个体化治疗策略。对老年内科疑难危重症、多脏器功能衰竭的救治具有丰富经验。专业研究方向为老年心功能不全的早期检测、老年冠心病及高血压。长期从事老年医学教学工作。

周知

中日友好医院保健部五部主治医师。2011年于北京大学医学部临床医学8年制博士毕业,神经病学专业。2018年于美国密歇根大学神经内科任访问学者。擅长老年认知功能障碍、睡眠障碍等疾病诊治。任首都医科大学老年医学系第三届青年委员,北京市神经内科学会认知障碍及相关疾病专业委员会委员。主要从事老年神经心理与功能影像相关研究,主持院级课题1项。近5年以第一作者发表核心期刊论文5篇,SCI论文2篇。

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