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【科普营养】12个方法让你远离糖尿病并发症......

原标题:【科普营养】12个方法让你远离糖尿病并发症......

糖尿病还和睡眠有关系?这12个方法让你远离糖尿病并发症......

作者/ 熊坨坨

文章来源:青年建青年健康新视点

已授权《中国临床营养网》转载

你以为糖尿病管理只是注意饮食、定期复诊这么简单?其实不然,这里的12条改变生活方式的好建议就能有效避免糖尿病并发症的发生!

我国糖尿病患者几乎每10个成年人当中就有一个,剩下的人里还有一半是高风险糖尿病后备部队。而不幸的是,有如此庞大数量的患者,我们却没有能够完全跟上的糖尿病慢病管理医疗体制。

这使得许多远离大城市,医疗资源没有那么发达的地区的患者,疾病管理失当,容易发生并发症。要知道,糖尿病的并发症非常的多,可以涉及全身多个器官,而且一旦严重起来,有致命的风险。

所以今天,我们来聊聊大家自己可以做到的避开糖尿病并发症的日常窍门。

1

合理选择碳水化合物

碳水化合物,最具代表性的就是我们日常吃的主食——米啊面啊什么的,它们吃到我们身体里,最终都会转化成糖。糖尿病患者看到“糖”字可能心里一沉,但是我们又必须要吃碳水化合物,那么怎么办?

碳水化合物不是会转化成糖吗?那我们就选那种消化分解转化起来速度慢的。大米和白面是属于升血糖速度快的,就不要吃了。粗粮、坚果、豆类都是不错的选择。蔬菜和水果里也有碳水化合物,但选择水果的时候,大家要注意品种和量。

有条件的情况下,可以拿着内分泌医生的医嘱和相关病历,去咨询专业的临床营养师,请对方为你量身打造一份日常的饮食方案,可以更放心的吃。

2

减肥

我国体重超重的成年人大约三分之一左右,糖尿病患者当中需要控制体重者不少。但是减肥嘛,大家一般真的都没什么毅力,因为觉得自己根本减不下来。

其实,不要把目标定得过高,既然胖子不是一口能吃成的,瘦子肯定也不是一天能减好的啊。减一点是一点,哪怕只减轻了一两斤,对你的身体也有帮助。

减重能够降低血糖,帮助控制血压,也能降低血脂。减重除了过胖的人可以手术之外,其他人没什么捷径,就是每天燃烧掉比你吃进去的食物更多的热量。从少吃点脂肪、糖和高热量垃圾食物开始咯。

3

好好睡觉

睡眠不足是问题,但是睡眠太多也是个问题!每天保持一个7-8小时的夜间睡眠是正正好好的,如果太少或者太多,会导致你忍不住摄入更多的额外糖分或者脂肪,对病情的控制非常不利。

如果本身有睡眠障碍,直接去看医生,不要在家拖着,拖不好的。一般的睡眠障碍都能得到药物控制,睡眠正常了,血糖也会降下来。

4

体育锻炼

糖尿病绝对不是一个“生病了所以不想动”的病。不运动,并发症的控制情况会更糟糕。

世界卫生组织给健康人推荐了每周不低于150分钟的中等强度锻炼或者75分钟的高强度体育锻炼。糖尿病患者一般为中老年人,体力不佳的情况下,可以选择强度较低的锻炼,例如散步、慢慢骑车等,但是最好不要低于每天半小时。

体育锻炼的好处非常多,最直接的是可以降低糖尿病患者的心血管并发症,同时能控制胆固醇、血压,还能控制体重。

体育锻炼的另一个好处是减压。

统计数据证实,恰当的体育锻炼方案,甚至能够减少糖尿病服药量。

糖尿病患者如何给自己量身定制一套合适的体育锻炼方案呢?点击查看:【青健新视点】5个运动原则,为糖尿病患者量身打造锻炼计划!

5

每天监测血糖

虽然还有很多人做不到,但是糖尿病患者应该每天监测血糖。

监测血糖的好处很多,包括避免发生比如说神经痛这样的并发症,或者如果已经发生并发症了,监测血糖能够帮你更好的控制它们不要恶化。

另外,监测血糖可以让你知道自己吃没吃对东西,什么东西会让你血糖飙升什么东西是健康的有利于血糖的,一测就知道。

你的治疗方案到底管用不管用,测血糖也是个很好的指标。医生还可以给你定一个目标血糖范围,你越能把自己的血糖控制在这个范围内,感觉就会越好。

6

压力管理

糖尿病患者的血糖,在压力作用下,是会提升的哦!

不管是身体压力还是精神压力,都需要尽量解除掉。在压力没有达到病态到需要医生介入的情况下,可以试试瑜伽、冥想等方案,有些研究发现它们对2型糖尿病特别有效。

7

少吃盐

我们曾经写过一篇文章,详细剖析过糖尿病患者为什么要少吃盐,以及如何控制盐的摄入量。

一般情况下,糖尿病患者需要把每天的盐摄入量控制在2300毫克以下,但是具体到个人,应该是在这个标准上控制得更低的,也就是说,比2300毫克还低。

控制盐摄入的方案,如果自己做饭的话,那就是烧菜烧汤都少放盐,做饭用新鲜的食物,别吃腌肉啊罐头啊香肠这类已经加工过的食品。

如果在外面吃,那就要多注意一些,尤其是汤,许多人以为喝汤没关系,实际上外面店里做的汤往往盐分不少,你没准还觉得自己喝汤特别健康,实在不是个好选择。

8

管理心血管并发症

心血管并发症是常见而又非常严重的糖尿病并发症,也确实有相当数量的糖尿病患者死于心血管并发症。

既然如此,日常留意和管理心血管并发症就是非常重要的了。下面这三个指标的控制,希望各位患者和家属能够尽力而为,努力做到——

1)HbA1C水平,也就是糖化血红蛋白。这个指标能显示你过去2-3个月的平均血糖控制情况。每年至少应该检查两次以上HbA1C,而且你应该跟自己的主治医生商量一下,定一个HbA1C水平目标,努力去达成它。

2)血压。血压的控制目标应该定在:140/80 mm Hg以下。如何有效控制血压我们需要单独的一篇文章来详细谈谈。

3)胆固醇。LDL(低密度脂蛋白),尽量控制在100 mg/dl以下;HDL(高密度脂蛋白),男性控制在40 mg/dl以上,女性控制在50mg/dl以上;甘油三酯控制在150 mg/dl以下。

9

小伤也要最快治疗

因为糖尿病会导致患者伤口愈合缓慢,增加感染风险,所以,即使是小伤也需要尽快治疗。处理伤口的时候需要清洁伤口创面,使用合适的消毒剂(比如碘伏),视情况采用抗菌材料包扎处理(注意并不是所有的伤口都需要包扎)。

处理完伤口之后并不是就万事大吉了,需要每天观察伤口,如果你的伤口几天也不见好转,赶快看医生。

由于“糖尿病足”的问题,患者最好每天检查自己的脚,看看有没有伤口,有没有开裂,有没有发红,有没有肿胀等等。买一瓶护肤乳,每天擦脚,防止皮肤开裂。

10

戒烟

抽烟的危害太大了,罄竹难书。

戒烟可以降低心脏和肺部的负担,减少这两者发生疾病的风险。

从糖尿病并发症控制的角度来说,戒烟可以降低心梗、脑梗、神经损伤和肾脏损伤的风险 。

11

选择有益的食物

什么是有益的食物?

之前我们详细介绍过的地中海饮食方案当中就含有不少。比如说,含有omega-3的鱼肉(深海鱼),含有多不饱和脂肪的橄榄油。也可以适当食用一些莓类。对我们中国患者来说,最方便最便宜的应该还是绿色蔬菜。

12

定期看医生

糖尿病至今没有治愈方案,是个长期的慢性疾病,这也就意味着你必须长期去看医生。医生不可能在第一次就预知你今后的病情,不可能给你一个终生不变的治疗方案,所以最低限度每年去医院看2-4次,让医生及时了解你的病情变化,更新治疗进度。

如果你已经进入注射胰岛素的阶段并且需要人帮忙调整血糖水平,那么需要更加频繁的去医院定期随访。

此外,体检必不可少,每年至少1次。除了一般情况,你需要检查的项目还包括眼睛、神经和肾脏的损伤情况,以及其他的并发症情况。

糖尿病患者最好每年看两次牙医,并记得让牙医给你做一个全面的口腔健康检查。

参考文献:

[1]Lancet 2016; 387: 1377–96

[2]WHO

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