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美国糖尿病协会2019年会 | 夏天太热,糖友死亡风险高于常人

原标题:美国糖尿病协会2019年会 | 夏天太热,糖友死亡风险高于常人

文 / 周亦川 编 / 袁月

【搜狐健康】由于全球气候变暖,我们经常感到夏天越来越难熬,常有“热死人”事件发生。在美国糖尿病协会2019年会中,有专家指出,全球气候变暖对糖尿病患者更不友好,由于体温调节能力下降和其他种种原因,炎热季节他们更难抵御热浪的侵袭,死亡风险高于常人。

德国海德堡大学教授Rainner Sauerborn在报告中指出,散热是人体体温调节的重要一环。但对糖尿病患者而言,他们体温调节能力低于常人;肥胖、周围神经病变、动脉硬化等糖尿病并发症更进一步加剧了热浪对他们的影响。研究发现,热浪来袭会增加糖尿病患者的死亡率,一般热浪可能会增加11%的死亡风险,而严重的热浪可能将死亡风险增加29%。在老年患者中,炎热的气候可能使死亡风险增加17%—65%不等。

面对夏日热浪来袭,糖尿病患者如何安全度过?

美国疾病控制预防中心(CDC)官网介绍,糖尿病患者比一般人更怕热。一方面他们由于血管神经损伤影响汗腺,导致身体降温能力下降,导致中暑;另一方面他们更容易出汗丢失水分,而血液浓缩导致血糖升高,进一步增加脱水症状;高温环境可能会加快注射部位胰岛素吸收,同时体温高会影响胰岛素代谢,因此糖尿病患者应更频繁地测试血糖,看是否出现异常。

避免高温高湿

糖尿病患者要避免在炎热潮湿天气外出,潮湿会减少体表散热,提高体温,因此最好在早上或晚上气温较低的时候外出活动。CDC给出一个参考标准:湿度40%、温度80华氏度(27摄氏度)以上就应当考虑降温防暑措施。若碰上阳光充足的日子,也要加强防范,暴晒相当于气温表增加了7—8摄氏度。

时常关注自己的血糖

孩子放假、自己迎来假期,包括朋友聚会、家庭团聚等,夏季的活动会打乱糖尿病患者的日常生活,影响到血糖管理计划。因此在夏季,糖尿病患者更要关注好自己的血糖,让它保持在可控的范围内,尤其是提前了解到低血糖的可能症状,一旦发生能够了解处理方式。

保护好你的降糖药

不要将胰岛素或口服降糖药放在车后备箱或留在车里,夏季车内温度很容易使其变质。我们应当将胰岛素或其他药物放到冰箱或冰盒中,同时也不要将其直接放在冰上或冰袋上防止冻坏。当受热损坏时,透明胰岛素通常会变得混浊,混浊的胰岛素会变得颗粒状并粘在玻璃的侧面。暴露在明亮阳光下的胰岛素有时呈褐色。

血糖测试条、血糖监测仪、胰岛素泵或其它糖尿病治疗设备同样不要放到暴晒下的车中、游泳池旁、沙滩上,高温暴晒也可能使其损坏、监测能力异常。

当然,糖尿病患者更不能因为怕麻烦在夏天外出时不携带药物或其他用品,随身安全携带以便在血糖过高或过低可以采取必要措施。

CDC还为糖尿病患者提供了几条面对炎热天气的建议:

1. 即使不渴也要喝大量的水,避免脱水

2. 避免酒精和含咖啡因的饮料,如咖啡、能量饮料、运动饮料。它们会导致水分流失和血糖水平升高。

3. 在运动前、运动中和运动后检查血糖,可能需要咨询医生是否调整胰岛素的用量。

4. 穿宽松、轻便、浅色的衣服。

5. 外出戴上帽子,涂好防晒霜,晒伤会提高你的血糖水平。

6. 即使在海滩或游泳池边也要穿好拖鞋,最好不要光脚。

7. 在家中开空调或是去有空调的建筑,高温条件下风扇的降温作用很有限。

此外,CDC提示,6月起进入台风季节,一些沿海地区居民可能面临新的挑战,一场强烈对流天气很可能摧毁交通或是让他们被迫离家。因此,糖尿病患者需要做好相应的准备,如何处理需要冷藏的药物,买好紧急旅行包,保证在特殊条件下的安全。

参考资料:

https://mp.weixin.qq.com/s/Ggxo2rzKlxb5ZegmGZGYfw

https://www.cdc.gov/Features/diabetesheattravel/index.html

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