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转氨酶升高就是肝出问题了?专家这么说!(建议收藏)

原标题:转氨酶升高就是肝出问题了?专家这么说!(建议收藏)

撰文:医学科普作家 子琳

本期大医生:首都医科大学附属北京佑安医院肝胆外科及肝移植中心主任 主任医师 栗光明

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“肝功能年年体检都查,可您知道每项指标的确切含义吗?比如转氨酶升高是啥意思?这个很多读者朋友都在问我。谷草转氨酶和谷丙转氨酶又分别代表什么?

胆红素、白蛋白、凝血功能异常,有危险吗?如果看到转氨酶升高,先别急着下结论,也有可能只是虚惊一场。关于肝功能检查,大家想知道的都在这里了。”

转氨酶是什么?

我们总会在肝功能检查化验单中看到转氨酶的字样,那么这转氨酶到底是什么?

栗光明医生说,转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内,在一定程度上也是肝脏健康的“晴雨表”。

转氨酶平时都呆在肝细胞的包浆里,正常情况下是不会跑出来的。

但如果肝细胞破了,转氨酶就会被释放出来,就会在体检报告中显示转氨酶升高。

转氨酶升高就是肝出事了吗?

通常来说转氨酶升高多少,就代表有多少肝细胞被破坏了。破坏的越多,转氨酶就会越高。当肝细胞破坏到一定程度,肝脏功能就会受到影响。

但当拿到一份肝功能化验报告的时候,如果看到转氨酶升高,先别急着下结论,也有可能只是虚惊一场。

栗光明医生说,大家对转氨酶存在各种错误的认识,最常见的就是认为转氨酶升高就是肝炎等肝脏异常。

其实还有一少部分特殊情况也会导致转氨酶升高,因为转氨酶是个敏感的家伙。

比如感冒、发烧、油腻饮食、剧烈运动、一些药物的使用,都是可以引起一过性转氨酶升高的。

这些原因引起的转氨酶升高通常在两周后,指标就可以恢复正常。再者,转氨酶除了存在于我们的肝细胞里,在骨骼细胞、心肌细胞里同样存在。

所以如果您发现转氨酶升高,一定要在两周之内,在确诊没有感冒发烧、剧烈运动、油腻饮食的时候再次复查转氨酶。

如果结果仍然持续增高,请您到肝病内科或肝胆外科就诊,进一步明确病因。通常,转氨酶升高最主要的原因是脂肪肝。

谷草转氨酶和谷丙转氨酶有何区别?

我们经常能在肝功能化验单上,看到转氨酶还分为谷草转氨酶和谷丙转氨酶,尽管挂的都是转氨酶的“牌子”,但是反映出来的问题根源却不太一样。

栗光明医生说,谷丙转氨酶主要存在于肝脏内,谷草转氨酶主要存在于心脏内。因此谷草转氨酶升高,很大可能是心脏出现了异常。

胆红素、白蛋白、凝血功能异常,有危险吗?

肝功能包括两大块:转氨酶主要是有多少肝细胞被破坏,还有一些指标能够反映出还多少肝细胞是正常的。

也就是反应肝脏的储备功能。胆红素、白蛋白、凝血功能,都是反应肝脏储备功能的。

如果肝脏的储备功能受到影响了,那就说明肝脏的损害已经很严重了。

比如脂肪肝的患者,如果化验肝功能指标,出现胆红素升高、白蛋白降低、凝血功能异常,就意味着脂肪肝,极有可能已经进展到了肝硬化的程度。

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