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会看孕早期的HCG值吗?

原标题:会看孕早期的HCG值吗?

下午快下班了,小金花又笑眯眯的把手机递过来,指着一个网友的提问说:“小月怀孕了,好像hcg和孕酮偏低,又看不懂hcg的值, 你给科普一下吧”

哈,鬼丫头又命题了。

HCG即人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。怀孕后hcg低可能是由于胚胎发育不良引起的。

hCG刺激人体产生孕酮,促使胎盘成熟,在受精卵着床的时候,它会伸出树枝状的触角,抓住子宫壁,这些触角就是人绒毛(分泌hCG),这些人绒毛会形成早期的胎盘。刚抓住子宫壁的时候,由于扎根不深有些人会出现少量的出血,同时体温会有略微升高,这都是子宫壁受到创伤的反应,也就是着床反应。

同时HCG不升高或者HCG偏低需要看患者是在什么时期。如果是早孕期,即怀孕两个月之前,HCG浓度没有按照规律倍数增长,有可能是宫外孕或者胚胎没有发育好,因为一般胚胎发育正常的在怀孕四十多天的时候,HCG是隔天翻倍的速度来增长的。

那么怀孕以后怎么增长的呢?

在怀孕后的早期,比如以10mIU/ml、20mIU/ml、40mIU/ml、80mIU/ml、160mIU/ml这样隔天翻倍的增长,当然到了一定的数(大约6000---10000左右)它不再翻倍了。一般会以72---120小时增长一倍。

早孕时期,如果出现血hCG值偏低,有可能是由于算错末次月经期,或月经周期比较长,或着床比较晚,实际孕周比计算出来的孕周小。此时应隔天后再次检查,如果翻倍情况良好,则没有关系。

如果hCG数值有明显增加,但离翻倍还差那么一百两百的,那就是相对不好,不用太在意。如果HCG的值一直比较低,而且翻倍不好也可能提示着生化妊娠、胚胎发育异常、流产或宫外孕的可能。

孕酮和HCG是产科常用的临床观察指标,出现孕酮和HCG指标上升异常,常见于如下几种情况:

1、宫外孕:

出现孕酮缓慢降低和HCG缓慢增长,宫外孕和宫内孕主要通过产科B超鉴别确诊。孕酮和HCG水平仅作为参考,一次数据临床意义不大,需动态观察。一般HCG大于2000,做阴超应该能看到宫内孕。如果血HCG值大于2000,但是做阴超没有看到宫内有妊娠囊,就需要动态检测血的HCG值,过48小时再做血的HCG值,如果上升不高,做阴超宫内还是没有孕囊,甚至在子宫外发现了小包块或在观察过程中患者出现腹痛,肚子里有液体,就考虑有内出血,这些都提示有宫外孕的问题。

2、胎停育:

胚胎发育不良或胚胎发育停止,表现为孕酮、HCG值增长缓慢,甚至不升反降。

这下会看HCG的值了吧

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