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从三高、冠心病到心衰仅4步!心脏给你两次预防机会

原标题:从三高、冠心病到心衰仅4步!心脏给你两次预防机会

有一部分患者,多年来与高血压、冠心病、糖尿病“相依相伴,习以为常,就觉得自己距离心衰很遥远。

但实际上,当你患上高血压、冠心病等基础疾病,就已经半只脚踩在了心衰的门槛上

国际医学界将这个疾病进展过程划分为4个时期:

我们要做的,就是把疾病阻断在心血管危险因素→心衰这一阶段!

一、从三高、冠心病到心衰,仅4步!

心衰可分为A期、B期、C期和D期:

A期

高血压、冠心病……

有心力衰竭的高危因素,如高血压、冠心病、糖尿病,有应用心脏毒性药物、酗酒、风湿热病、心肌病家族等病史,但尚无心脏结构功能异常(心脏彩超结果正常)

B期

已出现心脏结构异常(如有左心室肥厚或纤维化、左心室扩大或收缩力降低者,没有症状的瓣膜性心脏病患者,有心肌梗死病史者),但从未有过心力衰竭的症状和体征(如胸闷憋气、乏力、下肢水肿)。

C期

心衰了!

既往发作过心衰,但经治疗后病情目前相对平稳、没什么特殊症状。

D期

终末期心力衰竭

已经应用效果最强的药物治疗,但休息时心衰症状严重,需要特殊治疗措施(如机械循环支持、持续的正性肌力药治疗、心脏移植和临终关怀等)

可以看出,只要有了心衰的“高危因素”,你就已经自动被列为心衰“储备军”中的一员。

终末难治性心衰也并非不可避免——心脏给了我们两个非常重要的“干预期”:

第1次机会:避免从A期发展为B期 

A期患者,由于不规律的生活作息、不健康的饮食习惯或一些其他因素已经诊断为冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症等。

这种时候千万不要自认为是“小毛病”就置之不理!

我们要记住:控制危险因素无论何时都是非常重要的治疗手段——

  • 健康的生活方式,适当运动,戒烟戒酒对每一位患者都适用。
  • 同时还需积极控制血压、血糖、血脂,并开始冠心病二级预防治疗,同样可以降低心血管不良事件的风险。

第2次机会:避免从B期发展为C期

此时必须好好控制原发病,避免病情反复发作从而进展为心衰。譬如:

高血压患者须遵医嘱坚持服用降压药,使血压波动于一个稳定的范围内;

若错过这两次机会,发现开始间断出现胸闷憋气、乏力、下肢水肿等心衰症状,可能就是心脏的“求救信号”,也是发展到C期的报警信号。

本文作者:陈宇

审稿专家:田颖

读者投稿:jiahuihui@heartrhythm.cn返回搜狐,查看更多

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