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全球健闻 | 10倍量胰岛素致5岁男童死亡!胰岛素过量如何补救?

原标题:全球健闻 | 10倍量胰岛素致5岁男童死亡!胰岛素过量如何补救?

文 / 周亦川 编 / 袁月

【搜狐健康】据《每日邮报》6月24日报道,英国一名五岁的自闭症男孩患了败血症,却被医生误诊为糖尿病,在医生给他注射了十倍标准剂量的胰岛素后,男孩不幸死亡。

这位男孩名叫谢伊·特纳,因肠道感染和败血症被送往罗瑟勒姆的医院。由于他的血糖过高,医生误认为是糖尿病。据受害者父母描述,医生随后给他注射了10倍于正常剂量的胰岛素,使其遭受了灾难性的脑损伤。男童随即被紧急送往罗瑟勒姆综合医院,四天后在医院去世。

英国《镜报》2005年也报道了一起胰岛素过量致死案例,一名92岁的老人在第一次夜班时被一名初级医生注射了所需胰岛素剂量的100倍后死亡。据称,该医生使用了错误的注射器,他误认为一单位胰岛素相当于一毫升,导致超量使用。

胰岛素可以治病,但过量可导致死亡。在医院之外,糖尿病患者也可能自己因为种种原因导致胰岛素注射过量,我们如何正确补救?据WebMD网站介绍,冒冷汗、双手颤抖、强烈焦虑等都是低血糖的迹象,常见于糖尿病患者过量使用胰岛素。我们说低血糖可能导致严重后果,也可以尽量避免该状况的发生。

胰岛素注射过量常常发生于以下场景:

1. 误用注射器或胰岛素容器。如果是我们不熟悉的新产品,很容易出现这种情况。

2. 使用错误类型的胰岛素。比如一个人使用30单位的长效胰岛素和10单位的短效胰岛素,那么把它们混淆就可能导致胰岛素过量。

3. 使用胰岛素后没吃饭。速效和短效胰岛素应该在饭前或吃饭中使用,控制饭后血糖上升。如果不吃东西使用速效或短效胰岛素会将血糖降到危险水平。

4. 锻炼前在胳膊或腿上注射。体育活动会降低血糖水平并改变胰岛素的吸收方式,因此我们应当注射在不受运动影响的区域。

如果因胰岛素过量而导致低血糖,可能出现焦虑、混乱、极度饥饿、疲劳易怒、出汗、皮肤湿冷、双手颤抖等一系列症状,如果血糖水平持续下降,还可能引发癫痫发作或昏倒。

其实,胰岛素使用过量不用太惊慌,大多数情况下可在家治疗:

1. 首先要检查你的血糖水平,了解从什么阶段开始控制。你可以喝半杯碳酸饮料、甜果汁可以升糖,吃硬糖、葡萄糖药片或凝胶都可以。没吃饭的话吃一些东西,含有15—20克碳水化合物的食物可以提高血糖。接下来需要休息。

2. 15至20分钟后,再次检查你的血糖。如果仍然很低,再吃15到20克速效糖,可以的话再吃点东西。我们不必担心短时间的血糖过高,因为较高的血糖不致命,但很低的血糖有生命危险。

3. 接下来几个小时注意自我感受。如果你仍然有症状,可以吃完一小时后再检查一次血糖。如果你的血糖含量低,可以继续吃零食。

4. 如果你的血糖水平在2小时后仍然很低,或者症状没有好转,请寻求医疗帮助。

你还可以告诉你的家人,如果你出现不省人事、癫痫发作、失去知觉等状况,需要立刻打急救电话。你还可以在家中准备一些家用胰高血糖素,可以缓解胰岛素的危害,特别是有低血糖倾向的糖尿病患者更需要预备好。

如何防止胰岛素使用过量?

1. 保持一致的胰岛素注射时间表,这会让你更容易保持规律,坚持合理注射。

2. 每顿饭都吃点东西。即使你不饿,也要吃些面包、一杯脱脂牛奶或一小份水果。使用胰岛素后,千万不要不吃饭。

3. 做好应急准备。你可以在自己或朋友家人的包里装些硬糖,在车里和你的旅行包里也放一些。

4. 确保朋友和家人知道你出现低血糖的症状。如果你的低血糖水平让你感到头晕难受,提前了解病情及处置方式有助于他们采取行动。

5. 戴上医疗警示手镯,在上面写着你使用胰岛素的剂量种类,便于医生抢救。

避免低血糖,糖尿病患者怎么吃?

避免胰岛素过量导致的低血糖,糖尿病患者也有一些食物上的推荐和禁忌。据Livestrong网站介绍,糖尿病患者可以每三小时吃一点,少量多餐,防止胰岛素水平过高和血糖过低。多样化的食物可以提供不同的营养来源:

肉、家禽、鱼和大豆可以提供蛋白质,全麦面包、土豆和米饭可以提供碳水化合物,这些会增加你的血糖水平。高纤维水果和蔬菜,如浆果、豆类和豆类,也能帮助你保持稳定的血糖水平。吃一些加餐,可以是低脂酸奶加浆果和杏仁,或者半个火鸡三明治和一份沙拉等等。

有一些食物是需要避免的,会对胰岛素水平产生不利影响,导致低血糖风险。这些食物包括含糖量特别高的食物,包括蛋糕、馅饼、饼干和苏打水等,这些食物会导致血糖飙升,这预示着你的身体会产生更多的胰岛素,从而导致低血糖症。酒精也会导致低血糖,因此我们要避免空腹饮用酒精和含糖食物,防止低血糖。

参考资料:

https://www.webmd.com/diabetes/insulin-overdose

https://www.livestrong.com/article/556874-diets-for-people-who-make-too-much-insulin/

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