痛风一发作就吃降尿酸药?尿酸正常了就停药?低嘌呤饮食了就不会尿酸高和患痛风?No!No!No!

原标题:痛风一发作就吃降尿酸药?尿酸正常了就停药?低嘌呤饮食了就不会尿酸高和患痛风?No!No!No!

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注意啦!

最近“弘爱内分泌”微信号创建了“高尿酸血症与痛风健康宣教微信群”,已有不少高尿酸血症或痛风的患者加入我们。

大家可以在“弘爱内分泌”的朋友圈中,阅读小编既往在“弘爱讲糖”发布的高尿酸血症及痛风相关的科普文章,也可以在群里一起探讨问题,更多的朋友选择了和“弘爱内分泌”直接交流。感谢大家的信任与支持!今天小编就把大家在和我交流的过程中提出的一些疑问再一次集中地解答,希望能帮助到大家。

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从没吃过或近期没吃降尿酸药,痛风一旦发作就立马吃降尿酸药?

门诊中时有病人既往没有高尿酸血症和痛风病史,第一次痛风性关节炎急性发作,就诊一些小诊所,或者听患高尿酸或痛风的朋友说吃哪种降尿酸药,于是就立马买了吃上了。也有一些患者知道自己尿酸高,或者以前痛风发作过,平常没规律吃降尿酸药,痛风一旦发作,就开始吃降尿酸药了。

各国几乎所有高尿酸血症与痛风的相关指南与共识都指出,痛风性关节炎急性发作期不开始降尿酸治疗,待急性关节炎缓解后再考虑开始药物降尿酸治疗。急性期开始降尿酸可使尿酸波动大,痛风症状可加重或引起转移性发作。痛风性关节炎急性发作前已在规律服用降尿酸药物者,在急性发作时则可继续服用降尿酸药物。

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吃降尿酸药,尿酸正常了就可以停药了?

门诊中也常常会遇到病人问这个问题。首先,我们要知道,高尿酸血症与痛风的治疗目标是尿酸持续达标,预防和治疗痛风急性发作与并发症。临床上大多数患者还是需要长期服用降尿酸药物来使尿酸持续达标的。其次,尿酸并不是越低越好,所有高尿酸血症及痛风患者均不建议尿酸低于180umol/L。当服用常规剂量降尿酸药物,尿酸低于180umol/L时,可考虑药物减量,当小剂量药物维持时尿酸仍低于该值,可尝试停药。

另外,据相关专家的经验,无高尿酸血症及痛风家族史、无肥胖、无痛风石并且服用小剂量降尿酸药物能使尿酸长期(至少半年-1年)维持在360umol/L以下的患者,可尝试停药,但也需在专科医生的评估和指导下进行。

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平时饮食很注意了,为什么还会得高尿酸血症和痛风?

尿酸是人体内细胞代谢及饮食中嘌呤核苷酸的最终代谢产物。健康人体每天产生的尿酸有80%是内源性生成的(简单来说就是人体内自己生成的),只有20%来源于富含嘌呤的食物。高尿酸血症是由尿酸生成过多或肾脏尿酸排泄减少,或两种因素共同存在引起的。饮食中嘌呤含量高可引起尿酸生成增多,而尿酸生成过多引起的高尿酸血症只占小部分,尿酸排泄减少引起的高尿酸血症占约90%。

因此,大部分人并不是因为饮食引起高尿酸血症,但高嘌呤饮食可使尿酸进一步升高,常常是痛风性关节炎急性发作的诱因

所以,确诊高尿酸血症和痛风的患者还是需要低嘌呤饮食,减少嘌呤的摄入,避免尿酸水平升高,预防痛风发作,防止并发症的发生。

经过小编的解答,上述三个问题大家心里是不是有明确的答案了呢?在和患者交流的过程中,小编发现患者对高尿酸血症和痛风认识的误区可不止这些哦!在之后的“弘爱讲糖”中,小编将继续为大家详细解答相关问题!敬请期待!

若还有其他的疑问或想要更进一步的了解,也可预约我们的“高尿酸血症与痛风”专病门诊哦。我们一起,为您的健康护航!

“高尿酸血症与痛风”专病门诊

注:图片源于网络,侵删。

编辑:弘爱内分泌童庆文返回搜狐,查看更多

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