腰椎间盘突出还是腰肌劳损?教你3个自我鉴别的方法

原标题:腰椎间盘突出还是腰肌劳损?教你3个自我鉴别的方法

腰椎间盘突出症和腰肌劳损是腰痛成因中最常见的两个。因为都有非常明显的典型症状—腰痛,导致两者之间非常难于区别,尤其是对于没有医学常识的人士。今天分享给大家几条区分两者的自我诊断方法:

疼痛的程度

腰椎间盘突出症是椎间盘退变到相当严重的程度,或是纤维环先天发育存在缺陷,椎间盘内的髓核组织从纤维环破裂处挤出。

虽然还没有突破后纵韧带,但是已经形成对神经根的直接压迫,导致较为剧烈的腰腿疼痛;即使对神经根的压迫并不严重,由于髓核组织的移位,椎间盘内的容积减少,导致椎间隙高度下降,上下相邻的椎体间距离拉近,椎间盘仿佛是泄了气的皮球软弱无力,稳定性下降,影响该节段的腰椎生物力学能力,不能负担相应的负荷,导致腰痛。

总之,腰椎间盘突出症的疼痛是因为腰椎结构上有了明显的变化,故其疼痛的程度较为严重。这样的患者,不仅在活动中、弯腰时疼痛加重,就连静止站立或坐立都会十分疼痛,更有部分患者在卧位时腰痛依然不能缓解,只有在保持某个特定的姿势或体位下,疼痛才能稍稍减轻一些,我们在临床上称之为强迫体位。

腰肌劳损,是指腰后部肌肉、筋膜层面的劳损性炎症,多见于弯腰劳动或是长期坐位工作的人群。因为其并没有在腰椎支撑性结构上出现异常,故对腰椎活动影响不大,疼痛程度也相对较低,患者多可坚持工作,只是腰痛迁延不愈,反复发作。

疼痛的部位

腰椎间盘突出的患者,不仅腰痛,而且因突出的髓核组织会对神经根产生直接的压迫,导致坐骨神经痛,也就是由腰部,经臀部、大腿后外侧、腘窝、小腿后外,一直放射的足部,形成明显的腿痛症状。由于椎间盘突出的节段和部位不同,还会产生大腿前内、大腿前外、小腿前内和小腿前外等部位的腿痛。

腰肌劳损,因其是局部软组织的炎症,不会刺激神经,故不会有明显的腿痛症状。

腰痛与睡觉的关系

腰椎间盘突出症的腰痛,在休息一晚后,多会缓解一部分,因为脊柱处于水平位,椎间盘的压力较小,减轻了对神经根的刺激。

但是,腰椎劳损在晨起时,多会加重,原因是劳损的腰椎,多有椎间不稳定,休息睡觉时,腰肌放松,椎间不稳定会更加严重,故晨起时腰痛反而加重。起床活动后,随着腰肌的紧张性恢复,腰椎不稳定也会相应缓解一些,腰痛反而减轻。

上述的几点,只是简单的从日常生活和症状上,区分腰椎间盘突出症和腰肌劳损的,并不是十分准确。

患者如果自我判断是腰椎间盘突出,请及时到脊柱科就诊;如果不能自我区分两者,也要到骨科就诊,帮你准确判断后,进行合适的治疗;如果能够判断出,腰痛就是腰肌劳损,可以不用到医院,先自己通过保守方法进行治疗。比如:休息、热敷、按摩和腰背肌锻炼等方法。返回搜狐,查看更多

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