看得菊花一紧……如何“掐死”一颗痔疮?

原标题:看得菊花一紧……如何“掐死”一颗痔疮?

“医生,我最近一直感觉很累,头晕、全身没有力气,麻烦你看看我这是怎么了……”

在浙大二院急诊科,26岁的小杨(化名)满脸急切地向医生求助。小杨身材高大壮实,但气色很差,面色苍白、嘴唇泛白、黑眼圈很重,整个人一副无精打采的样子。

“看起来像贫血。”急诊科医生首先为小杨做了血常规,检验结果显示血色素只有4.7克。正常成年男性的血色素在12-16克之间,4.7克属于重度贫血随时都有休克的风险,医生马上为小杨进行输血。

年纪轻轻的小伙子怎么会重度贫血?

医生进一步问诊得知,小杨大便反复出血有五六个月了,由于没有疼痛等其他症状,他一直没在意。直到最近同事发现他脸色越来越苍白,他自己也感觉身体非常虚弱、乏力,才来医院就诊。

都是痔疮惹的祸

小杨被转到肛肠外科治疗。肛肠外科副主任医师汤浩检查发现小杨肛门内长有两颗内痔,是导致反复便血的原因。

进一步排除其他因素,也正是长期便血致使身体失血过多从而引发贫血。“由痔疮引发的出血量大、出血时间长、出血频率高,超过了身体造血功能所能补充的血量,所以容易引发严重贫血。”汤浩医师介绍。

至于小杨的痔疮为什么会长时间反复出血,汤医师认为跟生活方式有很大关系。小杨从事互联网设计工作,常常在电脑面前坐到凌晨两三点,有时候灵感来了甚至会工作通宵。“久坐和熬夜是诱发和加重痔疮的两个重要因素。”

因为出血情况比较严重,小杨需要住院治疗。初步的抗贫血治疗和缓解痔疮出血治疗后,小杨的血色素很快提高到7.5克。不过想彻底杜绝出血,需要摘除出血的源头——痔疮。

汤浩副主任医师团队采用“套扎”的手术方式为小杨摘除了两颗内痔。

套扎法是通过器械将小型胶圈套入痔的根部,利用胶圈较强的弹性阻断内痔的血液运行,使痔疮缺血、坏死、脱落而自愈。

汤浩医师介绍,这种方式不用动刀,没有明显的创口,对身体组织损伤小,一般二十分钟内就可以完成。小杨当天做手术,第二天就恢复良好出院。

看看你有没有痔疮?

痔疮,是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉血管发生扩大、曲张所形成的静脉团和肉赘。

对于它,很多人都不陌生,民间有“十男九痔,十女十痔”的说法,可见其发病率之高。

按发生部位的不同,痔疮分为内痔、外痔、混合痔。

内痔

即长在肛门内部的痔疮。大便后如果能摸到一个软软的疙瘩掉出肛门,有时能自行缩回,有时需要手推才能回去,这可能就是内痔。

单纯性内痔通常无疼痛感,在大便或便后可能出血,但发展至脱垂,合并血栓形成、嵌顿、感染时也会出现疼痛。

汤浩副主任医师提醒大家,反复出现便血要及时去正规医院治疗,一方面长期便血可能会导致贫血;另一方面,除了痔疮外,便血有可能是肠道其他疾病如肿瘤等的表现。

外痔

即长在肛门口上的痔疮。若肛门口出现了疙瘩或突起,并伴有瘙痒、潮湿、疼痛等症状,大便时加重,便后擦不干净,就可能就是外痔。

外痔平时无特殊症状,发生血栓及炎症时可能会肿胀、疼痛。

混合痔即内痔和外痔的症状同时存在,可出现疼痛不适、瘙痒等。

哪些因素会诱发痔疮?

1

不良排便习惯

蹲厕所时玩手机、看报纸,时间过长会导致括约肌充血,形成静脉血管曲张,引发痔疮。

2

长期保持一种动作

比如久坐、久站,会导致肛门直肠部位血管压力增大,导致静脉曲张,诱发痔疮。

3

饮食

辛辣刺激的食物如辣椒、酒,会使直肠肛门粘膜受到刺激,局部充血,诱发痔疮。饮食过于细精,摄入的粗纤维少,导致排便困难,也可能诱发痔疮。

4

熬夜

熬夜会使人体抵抗力下降,肠道菌群失调,容易引起肠道疾病如痔疮、便秘等。

得了痔疮该怎么办?

由于痔疮长在隐秘部位,有的人出于害羞不愿意去医院治疗;也有的人认为痔疮是小问题,可以放着不管。

实际上,痔疮虽小,也需要认真对待,不然“坐着疼,站着也疼”的滋味会很酸爽的!

那遇到痔疮该怎么办?

1. 对于没有症状的痔疮,不需要治疗,平时多注意就行。

2. 症状不严重的,医生通常会采用保守治疗,如药物治疗、饮食和生活习惯调整等。

3. 对于出血严重、脱垂严重或保守治疗无效的,可以采用手术治疗。

日常生活中如何预防痔疮?

1. 避免久坐,要每隔一段时间起来活动活动四肢。

2. 调整生活方式,不要熬夜,保证充足的睡眠。

3. 养成良好的排便习惯,不要长期蹲厕看手机,蹲厕时间不要超过15分钟。

4. 注意饮食。规律饮食,不能饥一餐饱一餐。少吃或不吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物,不要饮酒。

5. 劳逸结合,适量锻炼。适量的运动有益血液循环,促进胃肠蠕动,可预防痔疮的发生。

汤浩

副教授,浙大二院肛肠外科副主任医师。擅长各类微创和腹腔镜手术。对肛周常见疾病的预防、治疗、及术后康复有较深的认识。

门诊时间:周一、四上午,周二下午(滨江院区);周五下午(国际医学中心)

文 / 浙大二院 国际医学中心 孙敏慧

图 / 部分源于网络

编辑监制 / 浙大二院 宣传中心

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