吃了降压药晚上脚会肿,但睡醒后又不肿了,是怎么回事

原标题:吃了降压药晚上脚会肿,但睡醒后又不肿了,是怎么回事

华子遇到一位高血压患者来咨询,他说自己吃了降压药之后,每天晚上自己的脚脖子(脚踝)都会肿,但是睡了一宿觉,早晨起来之后又会消肿,这是怎么一回事,是不是与他服的降压药相关呢?听了他的描述后,华子问他是不是服用的地平类降压药,他回答是硝苯地平。华子点头,那就对了,因为脚踝水肿,正是地平类降压药的典型副作用。

一、地平类药物对不同血管的扩张有差别

地平类降压药是一种血管扩张药,但它对血管的扩张作用并不是“一视同仁”。地平类药物主要通过扩张小动脉来降低血压,而对小静脉以及毛细血管网的扩张作用并不大。

毛细血管网就好比一个“蓄水池”,小动脉是“进水管”,小静脉是“出水管”。在正常状态下,“进水”与“出水”之间是平衡的。但是当小动脉扩张了,“进水管”放进来的水多,而“出水管”排出的水没变,“蓄水池”中的水,就会过满而溢出。

尤其人直立行走,由于重力的原因,下肢血液回流压力大于身体其他部位。所以当小动脉扩张后,脚踝部的毛细血管网最容易淤积血液,其产生的压力就会把血液中的水分挤出血管,渗入到周围组织中去,形成了水肿。

二、为什么早晨与晚上水肿程度不同

大多数的人都是“日出而作,日落而息”,在白天活动较多。所以在白天直立行走时,受重力影响较大,到晚上的时候,脚踝部就会积攒了一整天“溢出”的水分,所以表现为晚上水肿较重。

当人睡觉的时候,身体平卧,脚踝与心脏处于同一水平线上,此时下肢血液受重力影响最小,血液回流畅通。白天渗到组织中的水分,就会被身体重新吸收入血液。这样在早上起床的时候,就会发现水肿不见了。白天与黑夜反复交替,水肿也就随着人体作息规律而循环出现了。

三、水肿怎么样可以消除呢

对于轻度的水肿,可以不用过于在意,随着持续的用药,有可能会耐受而缓解。在白天最好可以平卧休息,并将双腿垫高,可以促进静脉回流。有的人水肿严重,甚至无法正常穿鞋和裤子,那么就需要找医生更换其他降压药物,或是联用药物进行治疗。

如加服利尿剂,可以排出水钠,使人体的整体血容量减少,减轻静脉回流的压力,与地平类药物产生互补效果,减轻水肿的副作用。或是加服普利类药物,普利类药物可以扩张小动脉,也可以扩张小静脉,增加了静脉的回流容量,与地平类药物产生协同作用,也减轻血液淤积,缓解水肿。

总结一下,吃地平类的降压药,可能会出现脚踝水肿的副作用。通过更换其他药物或是联用有互补、协同作用的药物可以缓解。但需要注意的是,心衰、肾衰等疾病也可能会造成水肿。所以发现水肿时,应该先去找医生明确病因,才能进行正确治疗。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为你身边的药剂师。返回搜狐,查看更多

责任编辑:

声明:该文观点仅代表作者本人,搜狐号系信息发布平台,搜狐仅提供信息存储空间服务。
免费获取
今日搜狐热点
今日推荐