【妇儿医讯】全省首例! 术中出血10000ml患儿在术后1小时进食!

原标题:【妇儿医讯】全省首例! 术中出血10000ml患儿在术后1小时进食!

近日,广东省首家麻醉重症监护室(AICU)——广州市妇儿医疗中心麻醉重症监护室收治了一名术中出血量达10000ml以上合并背部血管畸形的脊柱侧弯矫治术患儿。得益于围手术期的精准麻醉和精细化重症管理,患儿于术后半小时顺利拔管撤机,1小时开始进食,14小时后安全转回普通病房,实现了重症手术患儿的快速康复。

▲麻醉与围术期科专家团队在AICU查房

该患儿诊断为脊柱侧弯合并背部血管畸形,病情复杂,手术创面广、难度大。整个手术历时12小时,术中出血达10000ml以上,相当于其全身血容量的4倍以上。麻醉与围术期科和AICU的严密监测和精细化管理,维持了患者整个围手术期生命体征和内环境的稳定。此外由于使用了血液稀释、血液回收等血液保护技术,回输自体血4000ml,仅使用异体红细胞悬液12单位,血浆1400ml,极大地节约了血资源;并且在没有输注血小板的情况下维持了凝血功能的正常,探索出了针对围术期凝血功能管理的更优化方案。

术中回收自体血超过10000ml

AICU患儿术后1小时开始进食

市妇儿医疗中心AICU自开科以来已收治了多名困难气道、术中大出血、门静脉海绵样变等复杂重症手术的患者,均实现了术后早期拔管、早期进食和早期康复。继ERAS快速康复在日间手术一、二级手术患者中的成功开展后,AICU实现了三、四级手术患者的快速康复,更重要的是,AICU由麻醉医生管理,保证了术中术后治疗的整体连贯性,更有利于患者的术后康复,真正实现了围术期医学的新理念。

(麻醉科雷东旭 供稿)返回搜狐,查看更多

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