13年来多学科团队不抛弃不放弃 让肝癌老人多次化险为夷

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“感谢有你们!活着真好!”近日,在东南大学附属中大医院肝胆胰中心病房里,一位历经数次劫难的七旬老人紧紧地握住刘胜利主任的手,久久不肯松开。6次开腹手术和5次介入手术,每当老人被肿瘤折磨得快要放弃时,一群有爱的多学科团队始终不抛弃、不放弃,13年来多次冒险为老人手术,让老人一次次获得新生。

体检发现肝脏肿瘤又来医院“报到”

前不久,72岁李奶奶去医院体检,检查结果让全家人又陷入痛苦中。“肝左叶占位,包块有7公分大小,肺上又有转移灶……”时隔四年,绝望中的李奶奶及家人再次找到中大医院肝胆胰中心主任医师刘胜利教授。

据刘胜利主任医师介绍,接诊后我们立即进行多学科MDT会诊,最终考虑尽快为老人施行手术。7月初,刘胜利主任医师团队为老人施行左肝肿瘤切除术、腹腔粘连松解术及膈肌修补术。术后待老人病情稳定后,该院介入与血管外科郭金和主任医师团队成功为老人施行放射性粒子植入术。接下来,老人将针对原发病灶开始接受下一步的化疗。

29年做了6次开腹手术5次介入手术

李奶奶其实是中大医院“老朋友”了,2006年至今老人在该院接受多次手术治疗。这些年,她到底遭遇了什么?

据刘胜利教授介绍,李奶奶在这次手术前,就经历了5次开腹手术,4次介入治疗。1990年,当时患者就进行了双侧卵巢和全子宫的切除;2006年李奶奶被发现右半肝肝癌,在中大医院进行了肝右后叶不规则切除术与右肾外肿瘤切除术;肝癌成了李大妈噩梦的开始,2009年,李奶奶被发现右肝癌复发以及脾巨大血管瘤,因此将脾和肝复发肿瘤切除;2012年又进行了一次开腹手术。2012到2015年间,李奶奶也做了多次介入手术。

病情一步步恶化,治疗难度也随之大大增加。最让刘胜利教授印象深刻的是2015年的手术。“当开腹后,我发现患者肝左叶下方的肿瘤与侧腹膜、肠管、肾脏粘连致密。而肝右叶上方与膈肌‘紧密携手’,下方与肾脏紧紧相连。而且肝左叶下方的肿瘤直径达20厘米,肝右叶上的肿瘤竟达40厘米。”刘胜利主任医师回忆道,当时中大医院肝胆胰中心、介入与血管外科、胸心外科、泌尿外科、妇产科、重症医学科、麻醉科等多科室联合,多兵种协同作战,在被肿瘤占满没有手术操作空间的情况下,采用现代肝胆外科先进的精准肝切除技术,将藏在患者体内多年的“炸弹”一举拿下,完整“卸下”的4个大小不等的肿瘤重达4公斤多,最大的一个肿瘤达到了2.5公斤,临床上十分罕见。

多学科团队不放弃不抛弃 让肝癌病人活的更久

一个转移性肝癌病人到底能走多远?这是医患共同关注的问题。29年前卵巢癌埋下的“祸根”,为卵巢颗粒细胞瘤腹腔内的转移,现在又转移到肺部,虽然病魔无情,但让李奶奶变得更乐观更坚强。2006年查出肝癌至今,已经过去了13年,不得不说这是医患携手共创的生命奇迹。

医患要相互信任,才有可能创造生命的奇迹。肝癌手术风险极大,术中肝部的肿瘤可能会破裂,这有可能会引起癌细胞的转移、扩散,而且这一部位极易出现大出血的情况。因此,肝癌的手术切除对术者提出了很高的要求。“面对患者积极要求手术,寻求生的希望的眼神,以及患者和家属对我们医生的绝对信任,只要我觉得自己有能力做,冒险我也不会放弃!”刘胜利教授笃定地跟记者说。

据介绍,对于转移性肝癌患者,通过多学科团队共同会诊,对患者进行综合治疗,是可以让患者长期存活的。如结肠癌肝转移、乳腺癌肝转移、生殖肿瘤肝转移患者,在条件允许的情况下都应积极进行手术治疗,同时通过介入、化疗等辅助治疗,可以延长患者生命,提高患者生活质量。(崔玉艳返回搜狐,查看更多

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