被这小虫咬了一口,5岁孩子没了!家长千万要注意,这些地方易"中招"

原标题:被这小虫咬了一口,5岁孩子没了!家长千万要注意,这些地方易"中招"

不管是晚饭后遛弯

还是举家出游

总是躲不开小虫虫的“骚扰”

咬完后 鼓个包 痒半天

这都不算啥事

但是

要是遇上恙虫

那就一定要小心了

处理不当

可!能!会!丢!小!命!

被恙虫咬了一口

5岁女童丢了性命

7岁的河源男孩小翼(化名),逃过了一劫。

两个月前的一天,他跟着家人去郊外玩。回来后不久,他就开始发高烧,40℃!在当地医院看过几次“感冒”后,12天过去,他的高烧一直没退,还出现了头痛、寒战、全身无力等症状。

眼看着病情一天天加重,家人赶紧带着他来到深圳看病。

检查发现,小翼的肝脏有明显增大,肝功能肝酶升至近61 IU/L(正常值为40 IU/L以下)。这是一个危险的信号,孩子的肝功能开始受损了。

来自农村?游玩后发烧?14天没退烧?感染科医生黎萍内心一动:会不会是……

在为孩子查体时,孩子左侧腹股沟附近的一个指甲盖大小的肿块溃疡,引起她的注意。

这个溃疡仅1*1cm大小,边缘焦黑,中间凹下去,像是被烟头不小心烫到过。小翼妈妈回忆,这个伤疤以前没见过,是发烧前后才出现的。

“恙虫病!”

黎医生脱口而出。这个病初始症状和感冒相似,但病情变化相当凶险。如果当感冒治,可能延误治疗,最终出现多器官衰竭,导致死亡。

接下来的病原免疫学检查证实,“幕后黑手”果然是。。。恙虫!

找出“真凶”后,医生立即调整治疗方案,给予阿奇霉素口服治疗。3天后,小翼的高烧终于退了。住院一星期后,他就康复出院了。

相比之下,5岁的广州女孩欣欣(化名)就没有这么幸运。

她在一次游泳后,高烧10多天不退。去了当地医院,以为是喉咙发炎、支气管炎,但一直没有效果。

后来欣欣妈妈给她洗澡时,才发现她的私密处有一处凹下去的焦黑伤疤,看起来像是被虫咬的伤口。这才发现问题。

来到南方医科大学珠江医院后,欣欣就被收进了ICU。医生高度怀疑她得了恙虫病,由于发现太迟,她已经出现了脓毒性休克、重症肺炎。

虽然经过医生全力抢救,但由于病情太重,孩子最终还是离开了人世。欣欣妈妈哽咽地说——

欣欣妈妈

我想提醒更多的人注意,孩子发烧,家长要注意一下(恙虫病),我不希望有类似的事情发生。

像这样的悲剧,几乎每年都会发生。那么,恙虫病究竟是怎么一回事?

这虫一生只咬人一次

但可能致命

顾名思义,恙虫病就是因为恙虫叮咬得的病。在南方地区,恙虫病5~11月常见,夏秋季多发,其中6~8月份是流行高峰。

恙虫病的传播媒介是恙螨幼虫,通常“潜伏”在野地、树丛、草地中。这货听起来吓人,但个头特别迷你,还不到1毫米。有不少人被它咬了,也察觉不到。

恙螨幼虫孵出后,在地面草丛中活动,遇到宿主(动物或人)时,就凑上去叮咬一番。3-5天后,“酒足饭饱”它才会离开。

一般来说,恙螨一生只在幼虫期叮咬宿主一次,之后就金盆洗手、不再“作案”了。

不过,你可别小看这仅有的一次“作案”,分分钟可能出人命:

如果咬人的恙螨幼虫,体内没有恙虫立克次体(一种介于病菌和病毒之间的微生物,成虫常寄居在鼠类身上),那你算运气好。也就是有点皮疹、皮炎的小毛病,擦点消炎药就可以了。

但如果咬人的恙螨幼虫,体内有恙虫立克次体,那就会得恙虫病,出现这些症状:

发热

恙虫病潜伏期4-21天,一般10-14天。恙虫病的初始发病症状,和普通感冒或者流感非常相似:头疼、高烧、全身酸痛、疲乏、嗜睡、食欲下降等等,不少人都会以为得了感冒。

焦痂与溃疡

感染恙虫病后,约有65%~98%的患者会出现皮肤焦痂和溃疡。

淋巴结肿大、皮疹

绝大部分患者会出现焦痂附近的淋巴结常明显肿大,并常伴疼痛和压痛。少数病例可出现皮疹。

其他严重症状

病情严重时,会出现肝脾大,心、肾等多脏器衰竭,甚至会引起死亡。

简单地说,得了恙虫病后,病原体先在局部繁殖,继经淋巴系统进入血循环而产生立克次体血症。病原体死亡后释出的毒素,是致病的主要因素。

恙虫病这么“凶”,那一定很难治了?也不一定。

恙虫病难治吗?

发现早不难,拖太久风险大

恙虫病治疗并没有想象中的那么难,但一定要早发现、早对症治疗。

前面我们说过,恙虫病的首发症状是高热,很容易被患者认为是感冒而忽视或延误治疗。

而恙螨幼虫总选在潮湿、有汗味又隐蔽的部位下口,比如腋窝、腹股沟、外生殖器等,焦痂和溃疡也很难被发现。加上,不少患者病史诉说不清,导致恙虫病很容易被误诊,病情被耽误。

但是,恙虫病只要能早期发现,治疗并不是问题。一般来说,只要及早使用大环内脂类(如阿奇霉素)等抗生素,恙虫病的治疗并不困难。轻症患者,大多能完全治愈。

但是,如果发现太迟,或者被叮咬者本来就身体虚弱,又或者有慢性基础病,那就非常凶险。重症患者常伴有多器官衰竭,病死率高达24%

所以,如果你带孩子在户外活动后,发现不明原因的高烧,且持续不退,就要警惕是否患上恙虫病,认真检查身上是否有虫子叮咬后产生的焦痂并及早就医。

有家长可能会问

这个病会不会人传人?

不会

恙虫病是通过虫咬得病

这病可防、可治

与恙虫病患者密切接触的人

也不会感染这个病

做好这几点

远离恙虫病

暑假虽然已经过半,但大家在户外时,一定要注意。

注意自我防护

恙螨喜欢温暖潮湿的环境,常爬在土壤表面或杂草尖端,主要栖息在草丛或灌木,伺机攀上经过的动物。

暑假正是许多亲子游、野外露营的时节,户外活动时应尽量避免在草地、树林中长时间坐卧。在山区、森林或是在草地里游玩时,尽量穿长裤、衬衣,扎好袖口、领口;不要穿凉鞋,鞋子要选择高帮的,在身体暴露处可适当涂抹驱蚊药

洗澡时检查身体

户外活动后,洗澡或换衣时,重点检查擦洗腋窝、腰部、会阴等皮肤柔软隐匿部位,是否有被叮咬痕迹。

家庭防护

日常家居要保持清洁,家里有种植花草的应勤除草、灭虫和灭鼠。平时不要在草丛或树枝上晾衣服或晒被子。

及时就诊

如果野外活动后,发现不明原因高烧,持续不退,要认真检查身上是否有虫子叮咬后的焦痂。一旦发现,就要警惕恙虫病,及时到医院进行就医。(供稿:深圳市儿童医院;ID:szsetyy001; ID:szsetyy001ID:szsetyy001 作者:感染科黎萍,主治医师,擅长小儿常见呼吸系统疾病、支气管炎、肺炎、慢性咳嗽、常见消化道感染、急慢性腹泻等感染性疾病诊治。返回搜狐,查看更多

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