狐大医 | 出门不咳嗽,回家就咳嗽!这是什么病……

原标题:狐大医 | 出门不咳嗽,回家就咳嗽!这是什么病……

文 / 北京儿童医院顺义妇儿医院儿科刘宗文医生 编 / 干玎竹

【搜狐健康】“孩子咳嗽两个多月,不发烧、鼻塞、流涕、打鼾,嗓子也不痒痒;拍片子,没有肺炎;也没查出什么过敏;头孢、阿奇、红霉素、各种咳嗽药吃了好多,就是不见好。” 在门诊中,一位5岁男孩的家长无奈而不解地叙述着孩子的病史。

一听家长的话,就知道他们为孩子的咳嗽没少跑医院,叙述起病情来有条不紊,对儿童慢性咳嗽也颇有了解。

我问道:“孩子咳嗽有什么规律吗?”

“没什么规律,白天晚上什么时候都可能咳嗽,一咳嗽就咳一阵。”家长说到,“不过,你说多邪门,在外面玩疯了到一声都不咳嗽,一进门就咳嗽”。

“外出玩不咳嗽,回家就咳嗽——过敏?”一个念头从我脑海中浮起。

我继续追问:“咳嗽之前,家里添加过什么东西没有,比如说宠物、花草什么的?”

家长答:“没有,家里没养宠物,没养花草,也没添置过新东西。”我接着问:“卫生间通风吗?有没有检查过墙砖上有黑色的斑块什么的?”

家长答:“卫生间通风,家里的墙壁也没有霉菌等黑色的东西。”

家长毫不思索的回答道,看来这问题被问过几次了。

我不放弃,“床头靠墙的墙壁、衣柜靠墙的墙壁检查过没有,有没有黑色斑块?”

家长答:“没有,这些地方我都检查过。”

“窗帘、被套、枕巾经常洗吗?枕头、被子经常晒吗?”我继续询问,希望能从中找到一点蛛丝马迹。

家长答:“窗帘、被套、枕巾一周一洗,枕头、被子三天两头就晒。”家长的回答,似乎把我的考虑原因都否定。

略作沉思后,我又问:“这两个多月,孩子在外面住过吗?”

家长奇怪的说,“大夫,我是来看病的,你问这干嘛?我们带孩子去过古北水镇玩,在那儿住过一晚。”

我心中一喜,紧接着问道:“那这一晚咳嗽吗?”

家长想了想,说道:“好像没咳嗽,可能是玩累了。”

我窃喜地告诉家长,估计不是累的原因,孩子可能是对家里的某种东西过敏,所以外出一声都不咳嗽,一回家就咳嗽。当然到了宾馆,离开了家里的过敏源,肯定就不咳嗽了。

“所以,今天我们不开检查,也不给孩子用药。建议您把孩子带到亲戚家住几天,看看咳不咳嗽,如果不咳,那就再仔细检查家里有没有添新东西,有没有地方忽略了,三天后复诊。”

“好嘞,谢谢您!”家长带着点儿疑惑,但更多的是相信,离开了诊室。

三天后,家长没带孩子来复诊,难道是我的判断错了吗?我心里有些忐忑。

一周后,家长来到诊室,高兴地对我说:“大夫,您真神!按您说的,孩子去姥姥家住了三个晚上,一声不咳。后来,我和他爸仔细回想,2个多月前从他叔家拿回一桶漆,准备把家弄脏的几处墙壁刷一遍,由于忙,没时间找人刷,那桶漆就一直放在那儿。现在我们把漆扔了,家里也通风了,儿子回家再也没咳嗽啦。太感谢您!”

我连忙说道:“您做的真好,我必须为您点赞。我没交代的,您都做了,而且做的还特别好。元凶(刷墙的漆)找出来了,孩子也不咳嗽了,您就放心的回家吧。”

通过以上病例提醒大家,一旦发生过敏,除了抗过敏治疗,还需积极寻找过敏原,避开过敏原。当您怀疑对家中某种东西过敏时,需注意以下几点:

1.各种花、草。花粉过敏,大家都知道,但是绿植的盆土也是一大过敏原,因为盆土潮湿时容易滋生霉菌,常常被人们所忽略。

2.尘螨。尘螨是一种在家中生长的微小生物,它有八只带爪的脚,能牢牢的附著在床单、被罩、枕头、枕巾、窗帘、沙发、坐垫、布娃娃等物之上。

3.各种宠物的毛发,如猫毛、狗毛等。

4.霉菌。霉菌可分成很多种类,但所有的种类都需湿度才能生长。因此,霉菌可能出现在我们生活周遭任何潮湿的环境中,地下室、卫生间、浴室或厨房等常被人们注意到,但是像潮湿发霉的书、浴室踏垫、冰箱门边的垫圈缝隙、床头及衣柜等靠墙的缝隙容易被人们所忽视。

5.家中的“新成员”,如文中刷墙的漆等。

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