健康 | “谈肝色变”?别怕,部分慢乙肝是可以临床治愈的!

原标题:健康 | “谈肝色变”?别怕,部分慢乙肝是可以临床治愈的!

广西是肝癌高发地区之一

不少患者朋友“谈肝色变”

认为得了乙肝就是“必死无疑”

殊不知,随着科学的发展

在医疗技术高度发达的今天

部分慢乙肝是可以临床治愈的!

是的你没看错

小编说的正是临床治愈!

临床治愈到底是怎么一回事

临床治愈的效果到底如何呢

就由小编来带你了解下吧

关于慢乙肝治愈

近日,临床肝胆病杂志发布了国际首个“慢性乙型肝炎临床治愈专家共识”,明确指出慢乙肝临床治愈是指经过有限的疗程治疗后,慢乙肝患者血清乙肝表面抗原、HBV-DNA的消失,伴或不伴乙肝抗体的出现,肝脏炎症缓解和肝组织病理学改善。

如何达到乙肝临床治愈?

此次发布的“慢性乙型肝炎临床治愈专家共识”确认:要想达到乙肝临床治愈,口服核苷类药物长效干扰素的联合或者序贯治疗是比较合理可行的选择。

长效干扰素除了可以直接抗乙肝病毒,还有调节人体免疫功能,抑制细胞增殖的作用,因此长效干扰素停药后,它的临床治疗效果能够持久维持,而且长效干扰素对防治肝硬化发展和预防肝癌的发生效果更好。

而口服核苷类药物可以快速降低人体内乙肝病毒水平,因此它们两个药物的联合或序贯治疗可以发挥这两类药物各自的优点,使得一部分患者达到乙肝临床治愈。

所有乙肝患者都适合临床治愈吗?

根据现在的技术水平,并不是所有的乙肝患者都能够做到临床治愈,相反,只有经过高水平,有丰富乙肝治愈临床经验的医生挑选过的一部分乙肝患者,才能够做到有的放矢,在医生的指导下获得临床治愈,目前看还是少部分乙肝患者。

这次“慢性乙型肝炎临床治愈专家共识”提出了核苷类药物+长效干扰素的初始联合治疗策略,核苷类药物经治患者的换用或加用策略,都是国内外学者长期研究的宝贵经验,并且成功使得不少乙肝患者获得临床治愈,到了在临床实践中进一步推广的时候了,相信会有更多的医生接受乙肝临床治愈这个概念,当然也就会有更多的慢乙肝患者获得治愈。

哪些慢乙肝患者适合临床治愈?

1

年轻的患者

年轻的患者,不愿承受无限期用药,有追求治愈的要求的患者。

2

表面抗原定量较低患者

起始治疗时表面抗原定量较低的优势乙肝人群(<1000IU),这部分患者这次共识意见也提到了,临床治愈率在30%。

3

服用药物表面抗原定量降低患者

服用核苷类药物一段时间后,表面抗原定量降到3000以下,特别是1500以下的慢乙肝患者,这部分患者本次共识中提到临床治愈率在25%左右。

4

中年慢乙肝患者

中年慢乙肝患者,出现肝弥漫性病变,甚至出现硬化结节的,有防肝硬化,防癌变需求的,因为现有研究表明,这部分患者即使长期坚持口服核苷类药物,也还是有一部分患者会向肝癌发展,而这部分患者即使用干扰素后不能获得临床治愈,也会大大降低他们肝硬化,特别是肝癌发生的风险。

5

部分肝硬化患者

有肝硬化,肝癌高危家族史的慢乙肝患者,这部分病人将来向肝硬化,肝癌发展的风险比一般的慢乙肝患者还要高不少,所以要更加积极的干预治疗。

获得慢乙肝临床治愈的只是少数患者

即使经过选择的患者

其治愈率也不过30%左右

为什么临床治愈还要不断强调

别急,我们接着来看

临床治愈的重要

为何不断强调临床治愈?

2018年4月19日启动的中国肝炎基金会牵头进行的慢乙肝临床治愈(珠峰)计划,同时进行了一项“医院慢乙肝患者表面抗原定量测定的横断面研究”,初步的结果令人惊奇,调查发现到医院就诊的慢乙肝患者,有大概40%多是乙肝表面抗原低于1500的病人,而这部分人群被认为是容易获得乙肝治愈的优势病人,获得乙肝治愈的概率在25%左右。这部分患者如果获得乙肝临床治愈,将来发展到肝硬化,肝癌的可能性就会大大降低,生活质量极大改善,这是一件利国利民的大好事。

目前在广西,有慢乙肝临床治愈这个概念并且知道如何去治愈慢乙肝患者的医生还很少,所以即使是到医院就诊的慢乙肝患者,也有约16%的患者本该有可能获得临床治愈却被忽略了。

所以,这次的“慢性乙型肝炎临床治愈专家共识”发布得非常及时,在总结前人经验的基础上,这个共识首先是帮助广大从事肝病工作的医生打破乙肝只能控制,不能治愈的陈旧思想观念,积极引导他们参与这个工作,同时也可以帮助广大患者树立信心,积极配合医生做好自身疾病的治疗。

虽然目前获得乙肝临床治愈的乙肝患者还是少部分,但这给部分渴望获得临床治愈的慢乙肝患者提供了比终身服用药物更好的一种选择,其本身就是慢乙肝治疗的重大进步。

慢乙肝临床治愈有副作用吗?

据调查显示,绝大多数患者在接受治疗期间能够坚持日常的工作和学习,保持较好的生活质量,即使有些患者出现干扰素的不良反应,在及时停药后都能恢复。所以,应用干扰素虽有一些副作用,但是安全、可控的,对于慢乙肝患者所带来的临床治愈,防肝癌等好处远大于其副作用。

慢性乙肝病魔并不可怕

可怕的是丧失了与病魔抗争的信心

小编在此希望慢乙肝患者们

能保持乐观的心态

理性地看待病情

并积极进行临床治愈

来源:网络综合返回搜狐,查看更多

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