腰椎间盘突出后重吸收并非是梦,重吸收机制在这里

原标题:腰椎间盘突出后重吸收并非是梦,重吸收机制在这里

目前腰椎间盘突出症的患者越来越多,治疗腰椎间盘突出症的道路依然艰辛,但人们在探索其更佳治疗手段方面从来也没有停止。随着影像学的发展,特别是CT 、MRI等检测手段在临床上的应用,使得以前只能停留在想象中的诊治思路变为现实——如何能不改变椎间盘和整个腰椎的生物力学特性和生理功能使突出的髓核能回纳或吸收?

腰5骶1椎腰5骶1椎间隙椎间盘突出间隙椎间盘突出

对腰椎间盘突出后突出组织的回纳或吸收的研究,最早可追溯到1984年,当时Guinto首次对腰椎间盘突出症的患者在保守治疗后,通过CT随访,观察到突出椎间盘组织可以缩小或者消失。当初被称为是“自发性消退”,这个发现开启了椎间盘突出后重吸收研究的先河,这种椎间盘突出症患者未经手术切除突出髓核组织或进行髓核消融的干预措施而发生髓核缩小或者消失的现象,被称为“重吸收”,有的文献还有“消退”、“再吸收”、“溶解”、“消失”等不同的提法。

腰5骶1椎间隙椎间盘突出

那么随着对重吸收现象研究的不断深入,人们发现腰椎间盘突出症发病初期是突出物发生重吸收的活跃期。那么发生重吸收的机制主要与以下几个方面有关:①椎间盘突出后的炎症反应和血管增生产生的炎细胞吞噬突出组织;②暴露于血循环中的椎间盘组织引发的自身免疫反应,对突出的椎间盘组织产生免疫溶解;③椎间盘组织逐渐脱水、血肿吸收,出现突出椎间盘体积缩小;④椎间盘退变突出过程中,组织降解酶(主要是基质金属蛋白酶)的活性升高,同时降解酶抑制酶的含量降低,从而加速突出椎间盘组织的降解;⑤通过牵引、推拿、体位改变等导致的物理性回纳。

腰5骶1椎间隙椎间盘左后方突出

我们在仔细回顾和了解腰椎间盘突出症的发现与发展过程,我们有理由相信,在现代医学的帮助下,腰椎间盘突出症的治疗一定会有进一步的突破,重吸收现象的发现给人们以有益的启迪,这种现象如果得到明确的认识,并能通过相关干预手段如中西医非手术治疗等方法促进此现象的发生,对降低患者的手术风险与经济负担,尽快恢复健康,重回工作岗位将有着深远意义。

腰5骶1椎间隙椎间盘突出

还有,当大家在关心椎间盘突出重吸收研究的同时,在看到上述重吸收现象发生的可能机制时,就会看到,没有几条是以我们意志为转移的,也就是说,在更大程度上是启动了我们身体自身强大的免疫和修复能力,才得以促进椎间盘的吸收,我们能做的就是在尊重人体生理活动的基础上,给它再加把劲(必要的非手术治疗手段),而不是去破坏或者干预这种良好的自我修复得环境能力(手术治疗)。返回搜狐,查看更多

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