孕期单纯性疱疹病毒感染怎么办? ​

原标题:孕期单纯性疱疹病毒感染怎么办? ​

陈大夫,我怀孕7周,优生优育检查出单纯性疱疹病毒阳性,要紧吗?

我的回答:

单纯性疱疹病毒(HSV)在人群中广泛存在,患者和病毒携带者是传染源.其中,口型疱疹可引起口腔、唇、眼、脑及腰以上部位感染,多为隐性感染、并不表现出症状,生殖器型疱疹可引起生殖器和腰以下部位感染。

患者可通过口腔、呼吸道、生殖道黏膜、皮肤破损等密切接触或性接触,把病毒传染给他人。当病毒通过胎盘感染胚胎时,会影响胚胎细胞的分裂和增殖,使之发生先天畸形。早孕时感染会使流产几率增大3倍,孕晚期感染会使早产明显增多,还会引起宫内发育迟缓、智力低下、小头、小眼、心脏异常、肢体畸形或痉挛性瘫痪、脑发育不良、脑积水等。如果新生儿在分娩时被感染,将引发皮肤、眼睛、口腔出现单纯性疱疹,严重时发生肺炎,肝炎等疾病。

一般来说,单纯疱疹病毒感染人体后潜伏在神经节中,处于休眠状态,一旦机体抵抗力下降,病毒大量复制,即可引起一系列临床症状。临床上常用的抗病毒治疗无法完全清除病毒,也无法阻止其复发,所以单纯性疱疹目前无法治愈,也没有很有效的治疗方案。只能用药缓解症状、减轻疼痛及减少复发风险。

生活中还应注意规律作息,避免熬夜,饮食清淡,少食辛辣刺激的食物,戒烟限酒,保持心情舒畅。一般采取外用内服抗病毒治疗,如服用阿昔洛韦等。

单纯性疱疹病毒感染又分IgM和IgG,IgM阳性表示近期正在被感染,处于活跃期,传染性较强,IgM阳性,也不是一定就感染到胎儿,因为有胎盘屏障的阻挡,多数情况下不会影响到胎儿,当然如果需要确诊胎儿有无感染,只有抽取羊水化验。

HSV通过胎盘感染,影响胚胎细胞有丝分裂,易发生流产、造成胎儿畸形、智力低下等先天性疾病。约40~60%的新生儿在通过HSV—2感染的产道时可被感染 孕妇产道HSV—2感染,分娩后可给新生儿注射丙种球蛋白作紧急预防。

如果是IgG阳性,那就代表曾经有过感染但已经产生抗体了,就不会影响胎儿了,不知道你是属于哪一种,认真看一下化验单吧。同时建议你按时进行产前检查,发现异常,及时终止妊娠。

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