狐大医 | 如何在家准确量血压?看完这篇就都懂了

原标题:狐大医 | 如何在家准确量血压?看完这篇就都懂了

文 / 北京同仁医院心脏中心主任医师王吉云 编 / 吴施楠

【搜狐健康】临床上不少患者就诊前在家自测了血压,到医院后由医生再次测量,往往这两个数值会有所不同。这时病人就经常会问:“在家和医院测量的血压不一样啊,到底哪个准啊?”

其实从技术层面它们可能都是『准』的,只是被一些因素影响了。比如测量的时间变了,经过路途奔波,挂号排队,血压可能会升高一些;而如果在家测完血压后服用了降压药,到医院时往往药物已经起效,血压可能会降低一些。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

所以我们对于自测血压『准』的要求确实不止大家想的那么简单,需要注意一些细节问题的。如果做到测量精准并作好记录,在家自测血压对于医生用药方案的调整意义甚至超过了诊室血压。

那么在血压测量过程中到底需要注意哪些细节?我想等看完下面的内容,大家就会找到答案。

血压计的选择要谨慎

我们推荐用水银柱式血压计,因为它的准确度及可信度都较高,但同时对于测量者的技术要求也比较高,这就限制了患者及家属的使用。

经过国际或中国高血压联盟认证的上臂式电子血压计方便又准确,也推荐使用。

一般不提倡使用腕式或手指式电子血压计。

血压计袖带要合适

血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度(带气囊部分)需达上臂周径的2/3。

如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太宽太长则测得的血压值偏低。所以在医院,测血压的袖带应分为儿童用和成人用。另外,应将上肢和下肢的袖带分开。对于肥胖者,应使用特殊的袖带。

测量前,应在安静、温度适当的环境里休息5-10分钟,避免在应激状态下如憋尿或吸烟、受寒、喝咖啡后测血压,测血压前一小时内应避免剧烈运动。

在就诊时应在休息一段时间后再进入诊室测量血压。而不应匆匆忙忙跑进诊室就测量血压,否则血压测量值可能会较高,不能反映真实的血压情况。另外,夜间睡眠休息不好也会影响血压,应在测量血压前向医生说明。

测量哪个胳膊要留意

首次看病时一般需测左、右臂的血压,以后固定测量较高一侧的上臂血压。如果双臂血压相差不大,可固定测量右臂血压。对脑血管意外偏瘫病人,应测量健侧上肢的血压。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

除此之外,衣袖与手臂间过紧,不能嫌麻烦往上一捋了事,否则测得的血压值会偏高。

血压计袖带位置要绑对

袖带正确的位置应位于肘弯上2-3厘米,过紧或过松都会影响血压值。把袖带绑在肘关节部位,再把听诊器头塞进去的“偷懒”做法是错误的。

血压计的位置要放对

肘关节、血压表、心脏应位于同一水平。上臂位置放得高于心脏水平,会使测得的血压过低,相反低于心脏水平则导致测量结果过高。

另外,应将血压计放在检查人员的眼睛正前方,双眼平视水银柱凸面的变化,俯视和仰视均不易读准血压值。

听诊器头别放错

测量前应仔细触摸肱动脉最强搏动点,这是听诊器头应该放置的部位。如果随便找个位置放听诊器头,常常会偏离最佳听诊点,影响结果读取。再次强调,将听诊器头塞进袖带下面是绝对错误的。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

放气的速度要控制

当快速充气应达到脉搏消失后再加压30毫米汞柱就可以开始缓慢放气。放气速度不可过快,以每秒钟下降2~3毫米汞柱为宜,放气太快,水银柱下降就快,会使测量者反应不及,发生误差;

放气太慢则易造成前臂淤血,舒张压读数增高。如果被测量者心率很慢或心律不齐(例如频发早搏或心房颤动),测量时更应减慢放气速度,仔细听取。

两次测量的间隔时间要保证

有的人测完一次(或由于未听清楚)血压,常常马上又打气测一遍,这也是不对的,会造成第二次测量结果偏低。一般应至少2分钟后再次测量,取2次读数的平均值。

血压计需要定期保养和校正

家庭所用血压计大多缺乏必要的维护和保养,更不会定期校正,极大影响了测量的准确性。血压计一般应每半年保养一次,可以与医疗器械部门或血压计生产厂家联系检测、校正。

诚然,越精准的血压测量,就能让大夫做出最适合你的治疗方案,但与此同时也想和大家强调,比起测得『准与不准』,『测与不测』更加重要,不少患者药虽然着吃,却不坚持测量血压,也不重视饮食运动等非药物治疗。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

其实,长期测血压正是来验证我们吃降压药效果的方法,血压长期的平稳也是预防心梗、脑梗这样的心脑血管事件。

想要更要的治疗高血压、冠心病等疾病,我们没有轻松的捷径,只有在这种事无巨细的『较真』中才能真正获得益处。

返回搜狐,查看更多

责任编辑:

声明:该文观点仅代表作者本人,搜狐号系信息发布平台,搜狐仅提供信息存储空间服务。
免费获取
今日搜狐热点
今日推荐