我不是鸡眼我是疣......

原标题:我不是鸡眼我是疣......

这是 达医晓护的第 2032篇文章

鸡眼?疣?胼胝?傻傻分不清楚?

不要放弃。

据说读完本文的朋友都能轻松分辨它们。

什么是疣

疣,是一种较为常见的病毒性皮肤病,由人类乳头瘤病毒(HPV)选择性感染皮肤表皮所引起,以皮肤黏膜出现小的一个或多个疣状赘生物为主要表现。

病毒疣发病率约为10%,本病传染源为患者和健康带病毒者,主要经直接或间接接触进行传播。HPV通过皮肤黏膜破损进入皮肤的上皮细胞内,并复制、增殖,导致上皮细胞异常分化和皮肤良性赘生物的增生。而疣状皮损的出现取决于HPV的类型和感染部位的不同,本病最常见的三种类型为寻常疣、跖疣、扁平疣。

寻常疣

寻常疣就是我们平时所说的瘊子、疣目或刺瘊,大部分可自然消退。瘊子,一般质地较硬,表面粗糙不平,身体各个部位均可发生,尤其多见于于手足等处。寻常疣具有一定自身接种性、传染性、复发性,容易因为自身的外伤、刮痕导致疣的自体接种,疣体增多,影响美观的同时也十分恼人。

跖疣

发生在足底的寻常疣,可发生于足底的任何部位,但前脚掌的中部区域较多。外伤,摩擦,足部多汗等均可促进跖疣的发生。皮损初起为细小发亮的丘疹,逐渐增大至黄豆大小,表面粗糙,与正常皮肤的界限清楚。去除跖疣表面角质层后,可见到疏松的角质软芯,及毛细血管破裂出血而形成的小黑点。

扁平疣

多发于儿童和青少年的颜面、手背及前臂。典型的扁平疣为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑,质硬,正常,肤色或淡褐色,多骤然出现,数目较多且密集,可自行消退。

如何分清跖疣和鸡眼

跖疣是因病毒感染而起,易发生于足部外伤及免疫力低下人群;鸡眼是由于物理性挤压而引起,多见于脚底受力部位。

跖疣表面粗糙,数目可多可少,数目较多时甚至可融合成片;鸡眼多单个存在。

跖疣通常无疼痛感或挤捏时疼痛;鸡眼按压时疼痛明显。

长了疣,怎么办?

首先需要明确的是,不是所有的疣都需要治疗。

由于疣可以自行消退,并且部分治疗手段可能会很痛苦并引起疤痕,因此,在疣对个人产生严重影响或干扰日常生活的情况下才应进行治疗。

常用的治疗手段有以下几种:

局部治疗

以液氮冷冻、二氧化碳激光、手术切除、光动力疗法、外用维A酸乳膏、咪喹莫特软膏为主。

中药治疗

中药内治法针对扁平疣的方法较多,除辩证分型治疗外,诸多经验方多以薏苡仁为主药,配以板蓝根、黄芪、大青叶、生牡蛎、红花等清热解毒,活血祛瘀,补气扶正,软坚散结之药。

中药外用浸洗法可直接使药物接触疣体,有利于药物的吸收,尤其适用于四肢多发性寻常疣、跖疣的治疗。临床常用药物多为大黄、板蓝根、透骨草、夏枯草、大青叶、枯矾、木贼、百部、乌梅、香附等。

小结

据说,看完此文的朋友都能做对下面这道难度极高的选择题。

以下图片中不属于“疣”的选项是( )

正确答案:B

作者:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

皮肤科 郭婉军,李福伦

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