50%女性50岁后会发生骨质疏松性骨折!它的危害你不能不知道

原标题:50%女性50岁后会发生骨质疏松性骨折!它的危害你不能不知道

2013年的国际骨质疏松基金会报告显示:

约50%的女性和20%的男性在50岁之后会遭遇初次骨质疏松性骨折;

50%初次骨质疏松性骨折患者可能会发生再次骨质疏松性骨折。

温州市中西医结合医院骨质疏松团队负责人、主任医师王勇提醒:

骨质疏松性骨折可造成重度伤残

髋部发生骨质疏松性骨折

可降低患者预期寿命

长期卧床者的致死率可达20%

永久性致残率可达50%

发生骨质疏松性骨折,

有什么严重后果?

发生骨质疏松性骨折,

该怎么治疗?

王勇医师表示,复位、固定、功能锻炼和抗骨质疏松治疗是治疗骨质疏松性骨折的基本原则。应做到尽早治疗+长期治疗+综合治疗

01

治疗方法的选择

选择手术或非手术治疗,都存在相应的风险和并发症,导致患者死亡率增高、活动和自理能力下降。

如果选择非手术治疗,除了存在骨折畸形愈合和不愈合的风险,还可能会导致卧床相关并发症,如长期卧床发生褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、下肢深静脉血栓等并发症,有些并发症对老年人是致命的。

因此,对于大多数老年患者,手术治疗是首选

02

手术时机的选择

老年患者的手术应尽早进行,在入院48小时内手术治疗效果更好,可以减轻疼痛、降低并发症发生率、缩短住院时间,而延迟手术会增加患者死亡率。

因此,只要患者的身体状况许可,应该尽快手术

03

手术方案的选择

对于老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折,复位内固定是治疗的首选。

市中西医骨科主任医师王勇提出使用标准骨水泥强化型PFNA治疗此类患者,固定可靠,术后可早期负重,并发症少,安全有效。

04

抗骨质疏松药物治疗

抗骨质疏松药物干预需要根据骨质疏松严重程度,注重个体化原则。

1.骨质疏松性骨折后,早期钙和维生素D用药剂量可酌情增加;推荐补充元素钙1000 mg/d,普通维生素D补充剂量推荐为800IU/d。

2.骨质疏松性骨折发生前已使用抗骨质疏松药物者,应重新评估骨质疏松状况,不建议盲目停药

3.骨质疏松性骨折发生前,未使用抗骨质疏松药物者,应在骨折处理后,患者全身情况稳定时,尽早使用抗骨质疏松药物治疗

05

早期康复功能锻炼

积极、合理的康复对避免卧床并发症、最大程度地恢复患者的活动能力和功能、避免再次摔倒和骨折均有重要作用。

手术后要尽早开始活动如果患者的全身状况允许,应在术后24小时内在康复医生指导下开始进行活动和康复

有证据表明,在骨折恢复过程中进行指导下的功能康复训练,在出院后进行强化的功能训练,可以改善患者功能结果。

骨质疏松性骨折如此可怕

及时预防和治疗骨质疏松症

是关键!

你有患骨质疏松的高危因素吗?

不可控因素:

  • 亚洲人
  • 老年
  • 母系家族史
  • 女性绝经

可控因素:

  • 低体重;
  • 性腺功能低下;
  • 吸烟、过度饮酒、摄入过多咖啡;
  • 缺乏体力活动、制动;
  • 饮食中营养失衡、蛋白摄入过多或不足、高钠饮食;
  • 钙、维生素D缺乏(光照少或摄入少) ;
  • 患有影响骨代谢的疾病和使用影响骨代谢药物。

如何预防骨质疏松症

1.调整生活方式

  • 生活环境应光线充足、地面干燥且少障碍物,不铺地毯或将地毯固定住。
  • 在饭后起立、夜间起床、下雨、下雪、地面有冰、负重等容易跌倒的情况,应加倍小心,防止跌倒。

  • 外出活动时使用各种保护工具,如步行器、关节保护器、具有防滑鞋底而富弹性的平底鞋等。
  • 避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等。

2.均衡膳食

  • 多食富含钙质食物:海产类、豆制品类、乳品类、蔬菜类、坚果类以及其他添加钙食品。

  • 肉类摄取应节制:过量蛋白质摄入会增加钙质流失,肉类摄取的每日推荐量控制在200-300克左右。
  • 控制食盐摄入:少食腌制食品。

3.适当户外活动和日照

可以适当户外活动和日照,有助于骨健康的体育锻炼

运动可预防因不运动引起的骨量丢失,还可以改善肌肉和增加灵活性,从而减少跌倒。

晒太阳可使身体发热,促进血液循环和新陈代谢,还能促进体内活性维生素D的生成。

4.防治骨质疏松药物

  • 基础补充剂:钙剂、维生素D(活性维生素D)
  • 抑制骨吸收药物(减少拆迁队的工作效率):双膦酸盐、降钙素、SERMs雌激素。
  • 促进骨形成药物(提高工程队的效率):甲状旁腺激素。

市中西医骨质疏松团队

▲中国骨质疏松防治联盟协作单位

▲上海大学转化医学研究院温州临床医学中心

温州市中西医结合医院是国家卫生部“医疗质量万里行——骨质疏松症诊疗技术协作基地”、“中国骨质疏松防治联盟协作单位”。

2019年5月,温州市中西医结合医院与上海大学转化医学研究院、上海九天公益基金骨质疏松专家团体签订合作协议,临床科研齐头并进,服务骨质疏松患者。

温州市中西医结合医院骨质疏松团队由主任医师王勇、主治医师尤炯鸣、主治中医师张翔、主治中医师骆国钢、主治中医师许兵等医师组成。

在团队负责人王勇带领下,该团队以“未病养生,防病于先;已病早治,既病防变”作为抗击骨质疏松的主题宗旨,积极倡导中西医结合早期防治骨质疏松。

在西药防治的基础上,该团队发扬中医药特色优势,开展中医治疗,为温州市民提供优质的抗骨质疏松医疗服务,深受广大群众喜爱。

供稿:手足外科 张骏

编辑:叶娇慧

审核:张李琦

配图来源:网络

本文由温州市中西医结合医院宣传统战科编辑发布,如侵权或其他疑问,请于本文发布30日内联系我们。返回搜狐,查看更多

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