10岁女孩半年瘦10斤,脾气还变差,罪魁祸首原来是它!

原标题:10岁女孩半年瘦10斤,脾气还变差,罪魁祸首原来是它!

日前,温州市中西医结合医院急诊科来了一名小姑娘小莹(化名),据其妈妈讲,小莹腹泻呕吐2天,加重1天,起初只是以为小莹东西没吃好,缓一下就没事了,可眼见情况越来越严重,这才赶忙带到医院来。

急诊科医生给小莹进行检查时发现,她的心跳每分钟达到了137次,怀疑是心肌炎,但通过检查排除了该问题。

综合小莹的各种症状,急诊科医生请内分泌科主任、副主任医师张爱鸣会诊。张爱鸣看到小莹的脖子肿大,并且双眼突出,两手不停抖动,初步判断是甲亢

随后她又找小莹的妈妈详细了解了情况,小莹的父母平时都在外地,小莹由奶奶照顾。暑假期间,妈妈回家见到小莹时发现其瘦了很多,跟半年前比明显小了一圈,一称体重减了10斤。可小莹的胃口还挺好,平时吃得也不少,妈妈以为这是正常的发育过程,也没太在意。

同时,妈妈还发现小莹脾气好像变差了,比较爱生气,还特别怕热,经常满头大汗。而且小莹的姑姑也曾有过甲亢病史。随后检查证实了小莹患儿童甲亢,给予药物治疗,目前正在恢复当中。

孩子也会得甲亢吗?

甲状腺功能亢进症简称甲亢,不少人可能觉得这是成人才会得的病,实际上,临床所见的儿童患者并不少。儿童甲亢与成人一样,属于自身免疫性疾病,有遗传倾向。

其发生可能与高膳食、碘摄入过多以及环境因素如压力大,甚至吸烟等相关,导致甲状腺激素合成与分泌过多,从而提高组织的产热及高代谢率,引起多器官代谢亢进的一系列症状。儿童发病经常会被家长忽视,在临床上也易漏诊、误诊。

一旦孩子出现性格改变、精神状态异常,吃得多却瘦得快,以及手抖、眼突、脖子大、大便多等状况,家长应带孩子及时就诊

7-12岁是主要儿童发病年龄段

临床上,儿童甲亢患者并不少见。张爱鸣表示,目前临床上发现儿童甲亢高发年龄在7-12岁,并且女孩子明显多于男孩子,事实上,临床上成人甲亢的女性患者也是明显多于男性患者的。这可能跟女性雌激素有一定关系。

至于引起甲亢的原因,目前并没有明确的定论,不过跟遗传、碘摄入过多、环境因素等有一定关联性。另外,精神紧张、压力大等也是甲亢发病的一个重要原因。

在治疗上,张爱鸣说,针对儿童,一般选择保守的药物治疗,临床症状明显缓解一般需要3-4周。用药期间还要观察可能会出现的药物不良反应,如皮肤过敏、血象白细胞低、肝功能异常等,因此儿童患者在用药期间,一定要定期随访,如果出现发烧、咽痛、皮疹等情况要及时就医。

另外,很重要的一点是,即使药物治疗有效果,孩子的各项指标已经正常,但仍然需要长期服用药物,服药时间越长,复发率越低。

事实上,儿童甲亢治疗的疗程比成人长、复发率高,因此治疗期间应及时评估病情,遵嘱及时调整药物,以免对身体造成不必要的损伤。同时,患儿要调整好心态,注意饮食,注意休息,补充充足的水分。

有这些症状要引起注意

甲亢的临床表现多种多样,对于儿童患者来说,年龄越小表现越不典型,再加上孩子表诉病情的能力相对差一些,所以及时发现疾病并非易事。

张爱鸣提醒,如果孩子有下述这些症状,需要引起重视,最好到内分泌科就医进行检查。

本期嘉宾

市中西医内分泌科

主任、副主任医师

张爱鸣

医学硕士,毕业于浙江大学湖滨校区临床医学系。长期从事内分泌科临床工作长达16年。在内分泌领域开展多项科研课题工作,主持参加市级、局级课题多项,内容涉及基础及临床研究。在核心医学期刊发表论文十余篇。

擅长疾病:糖尿病及其并发症的诊断与治疗;甲状腺疾病;下丘脑、垂体、肾上腺、疾病;骨质疏松,血钙异常疾病;高脂血症,痛风,低钾血症等代谢性疾病的诊断与治疗;性发育异常、围绝经期综合症等性腺疾病的诊断与治疗。

周一、三全天,周二下午

来源:商报记者 胡宁

编辑:叶娇慧

审核:张李琦

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