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肺癌中早期却不能手术?质子刀给你希望

原标题:肺癌中早期却不能手术?质子刀给你希望

如果把所有癌症比作一个杀手团,那肺癌绝对是头号杀手。全国肿瘤登记中心在今年4月发布了2015年肿瘤登记年报,年报显示:肺癌在我国仍居发病死亡率首位,占男性癌症发病率的四分之一。

央视2015年4月13日新闻截图

而肺癌的五年平均存活率也是让人难过,只有16.1%。

央视2015年4月13日新闻截图

约80%的患者在确诊时已经是中晚期,失去手术治愈机会。目前肺癌晚期根据类型的不同,大部分会先采用化疗缩小肿瘤然后再考虑手术,一部分也会尝试靶向药治疗或基因免疫治疗进行控制。

只占20%的早期患者无疑是肺癌中的幸运者,可在这群幸运者当中却仍有一些患者无法接受医生推荐的主流治疗方法——外科手术,他们包括:

1) 身体虚弱的患者,不耐受全身麻醉;

2) 病灶体积较大,不可以完全切除,因为需要保存肺功能;

好不容易成为了小比例的幸运儿怎么轻易就让生存的机会溜走?幸好,我们还有质子刀。随着近些年国内医学的进一步发展,了解质子刀放疗技术的人们也越来越多。

上海瑞弗健康医学总监王博士向我们介绍到:“有些患者打电话咨询国外肺癌的治疗情况,不等我们介绍他们就直接提出想要了解国外的质子医院。这些患者有些是医生推荐,也有些是在网上多方信息查找后了解到质子刀的优势。”

其实质子刀也不是治癌神器,但恰巧的是质子刀对早期肺癌治疗十分对症。关于质子刀治疗肺癌的安全性和有效性方面已经有了十足的论证:质子刀创立者Loma Linda大学研究人员在2004年发表的回顾性综述中对68例质子治疗Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效进行了分析,中位随访时间为30个月,未发现心脏毒性反应,3年局部控制率为74%,特定疾病生存率为72%。

美国排名第一的MD安德森癌症中心Sejpal等人比较了62例行质子同步化疗和74例行光子同步化疗局部晚期NSCLC患者的毒性反应。尽管剂量较高,质子组发生严重肺炎和食管炎的比例(分别为2%和5%)远低于三维动态放疗组(30%和18%)和适形调强放疗组(9%和44%)。

除了早期的肺癌情况外,瑞弗健康医学总监为我们进一步解释了可以用质子刀治疗肺癌的情况,“其实肺癌早期、或局部晚期不能手术的非小细胞肺癌(NSCLC)患者都适用质子刀治疗,具体来说就是肺功能差、心肺功能不能耐受全麻、肿瘤侵蚀大血管无法全切或者拒绝手术的患者。

目前国内的上海质子重离子医院已经在今年4月份营业,患者可以选择前去咨询和进行质子治疗。但客观来讲,目前国内的质子治疗开始较晚,经验相对缺乏。

根据瑞弗健康提供的信息,近几年客户选择去日本和美国接受质子治疗的情况较多,尤其是日本,因为质子治疗经验丰富,并且价格较低,治疗费用大概在15万到20万人民币之间,总花费在40万左右,与国内相差无几,所以已经成为质子治疗的热门目的地。

但需要了解的是,很多国外医院在外国患者就诊之前都要对患者进行病情评估,如果医院认为不适合收治,或者递交病例不清楚会拒绝接受。尤其是日本,国际患者的婉拒比例相对较高,并且对个人申请就医的情况,很多医院不予以受理,例如日本的国立癌症中心东医院、群马大学重粒子医学中心、筑波大学附属医院质子线医学利用研究中心、日本国立放射线医学综合研究所(放医研)等。这其中的主要原因很简单:患者自己搜集整理病情资料的能力有限,通常病例总结出来长篇大论无头绪,加上语言不同,审校起来会很影响医院的工作效率,所以他们更希望交给专业的团队处理。相比之下,美国对国际患者的开放程度相对较高,拒绝率也较低;但同样的问题依然存在,并致使患者自己申请就医的时间较长。这种情况下,国内的一些专业出国就医平台就可以大大提高出国就医效率,通过他们专业的医疗资源和国外对接渠道,能够为患者的就诊争取宝贵的时间。

责任编辑:(鸿富通)返回搜狐,查看更多

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