儿科大神崔玉涛被撕,究竟谁是谁非

原标题:儿科大神崔玉涛被撕,究竟谁是谁非

我是科学靠谱的 家医君

最近天气忽冷忽热的…

家医君壮壮的身子也不免感冒发烧了

家医君这种大人感冒发烧了还好办,

听说小baby们发烧搞不好还会“抽风”~~

这不,最近就爆出了一则两位儿科大神

因为一个小儿高热惊厥的科普失误而争论不休热闻

事情是这样的:

北京和睦家医院儿科主任崔玉涛的观点:

而此博一出,

博名为“小儿外科裴医生”的认证博主

立马转发了其微博并指出崔医生的错误

小儿外科裴医生的观点:

裴医生认为崔玉涛所提倡的“为避免舌头受损应让孩子上下牙之间用勺柄或其它物品隔开“的观点是一个长久的误区,这样做并没有好处,因为一般抽搐孩子并不会咬伤自己,即便咬伤也很快能长上。相反,抽搐时孩子肌肉挛缩,牙关紧闭,强行将硬物从牙间塞入,反而可能损伤牙齿或者口腔。

而这一说法也得到了很多儿科专家的认证,包括崔医生的同事和院长。

和睦家药师冀连梅:

北京和睦家医院院长盘仲莹:

然而,崔医生却对裴医生的指错没有回应,也没有出面承认错误,微博至今依然挂在其官微上,从而引发了裴医生对其的一系列谴责,也引发了各位医生和粉丝们的围观......

对于两位医生对于高热惊厥的处理办法的不同观点,究竟孰是孰非,一般大众很难判断。

为了给大家更好地科普,家医君特意去这位院长姐姐提到的NIH(美国国立卫生研究院)官网网站找了点最新文献,See?英文的,对!!!家医君为了正确地科普大家也是拼了!!

高热性惊厥是一种由发热引起的以抽搐为主要特征的临床综合征,在婴幼儿中颇为常见,发病率为2%~5%,咎由小儿中枢神经系统发育不完善所致。

其典型表现是: ①发热时发生。 ②抽搐,抽搐时不省人事,面部肌肉和四肢肌肉强直、痉挛,并不停抽动,双眼球或向上翻,或凝视,或斜向一侧。③发作持续几秒至几分钟,大多数抽搐可自行停止。 ④可反复发作。

绝大多数患儿抽搐停止后,不会遗留任何神经系统的症状,不会对智力有影响,也不会造成认知功能障碍及肢体瘫痪。但如果抽搐时间过长,导致脑缺氧明显,则可能有一定后遗症。

因此,及时就医处理尤为关键。

英文资料显示

发热性惊厥是婴幼儿最常见的惊厥类型,约有2~5%的美国儿童在5岁以前会发生惊厥。约有40%的儿童在经历一次高热惊厥后仍会发生复发。而儿童复发风险最高的因素是: 1.他们首次发生高热性惊厥是在小于18个月的时候

2.具有家族史的热性惊厥 3.发热性惊厥为疾病的第一迹象 4.他们第一次发生惊厥时,发热是以一个相对较低的温度上升 发生高热惊厥该如何紧急治理

1、将孩子放在平坦不易受伤的平地或者床上,保持头向一侧偏斜,以利于口腔内容物流出,不要向口腔内塞入任何物品,惊厥中的宝宝不会咬伤自己的舌头

2、避免不必要的刺激,没有证据表明按压人中可以缩短发作时间,而且90%以上的发作可以在5分钟内自发缓解,如果过度按压导致人中处皮肤破损还容易继发脑膜炎。

3、记录孩子第一次发生惊厥的时间,如果既往曾有热性惊厥持续状态或者本次发作已经超过5分钟仍不缓解,应该尽快打急救电话求助(120或者999)。

4、吸氧。患儿出现口唇发紫时,如有条件,应给予吸氧

5、帮助退热,尤其是头部降温。可以用退热贴贴在患儿额头上,或以温水擦拭帮助退热

高热惊厥该如何预防

及时退热是预防惊厥的关键所在。顾名思义,热性惊厥是发生在患儿发热之时,有的甚至在体温38摄氏度时便发生。患儿,特别是有热性惊厥的患儿,出现感冒、腹痛、腹泻等不适时,家长便要注意观察他有没有发热,并及时给予退热治疗。

退热的方法有物理降温和药物降温。物理降温为首选,可以头部贴退热贴,同时在大动脉搏动处(如颈部、腋窝和腹股沟等处)冰敷,并配合乙醇和温水拭浴等。如果这些方式不能奏效,尤其是当体温超过38.5摄氏度时,可适当口服退热药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

对于反复发生的热性惊厥患儿,发热时,还在医生指导下,给予其口服苯巴比妥片等,以作预防。

平时则要注意增强体质,加强营养和体育锻炼,避免到人多且通风条件不佳的环境,预防上呼吸道感染、腹泻、肺炎等发热性疾病的发生。

本文编辑:谭靖雯

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