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【健康征文】对抗春季过敏,我来支招

原标题:【健康征文】对抗春季过敏,我来支招

随着万物苏醒、草木发芽,人体的一些部位,比如皮肤、咽喉、眼睛等部位,开始有点不安分。有人皮肤起斑、喷嚏不断,有人眼睛发痒、哮喘连连。医学专家说,这很可能是过敏惹的祸。春天是过敏的高发季节,过敏原是过敏发生的必要条件,过敏者如果明确是什么过敏因素导致自己发病,那么只要避开过敏原就可以解决过敏问题。过敏原有上百种,下面帮助大家找一找最常见的过敏原

食物过敏

这个周末,婷婷要参加一个朋友的生日聚会。她事先叮嘱朋友,聚会时千万不要买芒果,因为她发现自己对芒果严重过敏。朋友觉得很好笑,因为他第一次听说有人会对芒果过敏。婷婷无奈地跟他说,上回她仅仅摸了一把芒果皮,结果脸肿了好几天,像个猪头似的,害得她躲在家里不敢见人。

分析:不少人在日常生活中会对某种食物过敏,例如有的人对鸡蛋、鱼、虾过敏,有的人对虾、黄鳝等过敏,有的人对泥螺、灰菜、油菜、红花菜等过敏,有的则对荔枝、菠萝、芒果过敏。进食了各种过敏食物,引起的症状不尽相同,有人会立即出现皮肤发痒、风疹块或发烧、头晕、恶心呕吐;有的人会出现酒醉样、腹痛腹泻等胃肠症状;有的人则会头晕、面色苍白、出冷汗、心悸、四肢乏力等。因此,当进食后出现不适症状,千万别轻易判断自己是食物中毒,因为这很可能是一种食物过敏的表现,最好去看医生,以免延误病情。

如何寻找引起过敏的食物:

第一,了解详细的病史,区分是食物不耐受还是真正的食物过敏,多种食物过敏较为少见,如果患者正处于反应期,体格检查也有一定的帮助,病可以除外其他疾病。

第二,皮肤试验,即体内免疫学试验,目前常用皮肤点刺试验、皮内试验、斑贴试验等。

第三,体外免疫学试验,即平时说的抽血化验过敏原。

第四,食物激发试验,是诊断食物变应原的却证试验“金标准”,需在医院里完成。

总之,查找食物过敏原,首先要根据详细的病史、皮肤试验或体外实验的结果进行综合分析判定,不要简单地判定为某种或某类食物过敏,禁食不该禁食的食物,造成对身体的损害,尤其是处于生长发育过程中的儿童。

花粉过敏

最近不知怎么的,姜女士整天喷嚏打个不停,鼻涕也不时淌出,真是难受极了。她以为是感冒了,到医院检查,医生说她这是过敏性鼻炎,让她尽量少接触过敏原。姜女士终于想起,春天来了鲜花盛开,这些日子她经常带着孩子到公园去玩,会不会是花粉过敏啊!为了查明病因,姜女士再次来到医院,挂了一个免疫科门诊号,医生做了体内特异性试验,又叫皮肤试验,是寻找过敏原的常用方法,结果证明姜女士的确是花粉引起的 过敏性鼻炎。 春天花季对许多过敏性鼻炎患者来说是一个痛苦的季节,会出现打喷嚏、流清鼻涕,眼眼睛发红发痒,甚至哮喘,临床被称为花粉症.

分析:花粉症的发病机制简单可概括为:初次接触花粉—IL-4诱导B细胞产生特异性IgE—IgE通过FcwRI结合于肥大细胞表面—再次接触花粉—肥大细胞释放生物活性介质引起花粉症。

过敏性鼻炎很容易和感冒混淆,鼻痒、连续打喷嚏、流清鼻涕等都像是感冒症状,其实,这是鼻腔黏膜表面发生过敏的反应。检查方法主要有皮肤试验和体外试验。

1.皮肤试验,又叫体内特异性试验,是选择性的将稀释的过敏原通过点刺法或皮内试验法注入体内,阳性有助于诊断。

2.体外试验,目前主要采用血清学或细胞免疫学方法进行测试,结果阳性有助于诊断。

医生告诉姜女士,花粉症最理想的预防方法是在花粉季节避免接触花粉,但在实际生活中难以做到,所以大多数患者还是要接受药物治疗。花粉症的治疗应分为发作期治疗和缓解期治疗两个阶段。

发作期治疗可选择抗组织胺药;减充血剂,如麻黄碱滴鼻;局部或全身用糖皮质激素,必须在医生指导下用药。

缓解期治疗可巩固疗效,是非常必要的。主要为脱敏治疗;中医中药和免疫调节剂.特异性脱敏治疗是目前花粉症诸多治疗中唯一针对致敏花粉的种类进行治疗的方法,其目的是提高机体对相应致敏花粉的耐受能力,总有效率可达80-90%以上,目前临床上较为常用的脱敏疗法主要为常年性脱敏,季节行脱敏及快速脱敏.

医生告诉姜女士,为了避免花粉症反复发作预防是第一重要,

要避免花粉数量最高的夜晚出门.白天风比较大,大部分花粉在高空中漂浮,到夜晚时风力减小,花粉沉降到2m以下,就可以吸入呼吸道或落入眼睑或黏附在皮肤上,引起过敏.

当花粉数量很高时尽量呆在家里.每年的4 5月份和7-9月份,分别有春天的树木和秋天杂草类植物开花,空气中成吨的花粉在飘散,花粉过敏者要减少户外活动,尽量呆在家里.

打开空调,关上卧室的窗户睡觉,可以防止花粉在夜晚飘进房间.

戴花粉防护口罩和眼镜.

开车时关紧门窗,买新车时,选择通气系统里装有过滤花粉装置的,定期清洗空调积尘网.

去海摈度假,因为海风可让花粉留在内地.每天晚上要淋浴,并且洗头发,以去除花粉.

请别人来割草.

花粉季节不要去郊游或钓鱼.

如果有条件可以去外地度假,花粉期过后再返回.

海鲜+日光与过敏

饱餐一顿之后,罗先生在阳光温暖的户外散了散步,心情非常舒畅。回来几小时以后,他忽然觉得身上一阵奇痒,忍不住狠劲抓了一把。一照镜子,他发现颈部出现了一大块丘疹,又红又肿,他赶忙打电话咨询医生。医生问他中午吃了什么、是否有外出,他回答说,吃了大量海鲜,然后到阳光下走了走。医生告诉他,这是日光过敏性皮炎。

分析:过敏性皮炎是皮肤科的常见病,它有很多种类,包括小儿过敏性皮炎、紫外线过敏性皮炎、日光过敏性皮炎、金属过敏性皮炎、药物过敏性皮炎、面部过敏性皮炎等。日光性皮炎的发生必须同时符合两个条件:一是大量进食,二是接触紫外线。有的人吃了大量海鲜等食物以后,又在阳光下走过,就容易患上日光过敏性皮炎。还有一些蔬菜和中草药里含有光敏性物质,只要是过量进食这些东西后再接触紫外线,便会出现红斑、丘疹、水肿等皮肤炎症。因此进食海鲜、蔬菜、中药以后最好不要过多接受阳光照射,以免发生皮肤反应正常人体胃肠道具有多种消化酶,使进入胃肠道的蛋白质性食物完全分解后再吸收入血,而某些“过敏体质”者缺乏消化酶,使蛋白质未充分分解即吸收入血,使异种蛋白进入体内引起胃肠道过敏反应。此类患者常同时缺乏分布于肠粘膜表面的保护性抗体——分泌性免疫球蛋白A(sIgA),缺乏此类抗体可使肠道细菌在粘膜表面造成炎症,这样便加速了肠粘膜对异种蛋白吸收,诱发胃肠道过敏反应。

螨虫过敏

小玲这些日子哮喘病又犯了,时常不名原因的胸闷气短打喷嚏,为了降低室内湿度,她总是关着门窗,天气稍晴,就要把自家被子放到阳台上翻晒一下,临收进来时还用拍子使劲拍打,好像每次打喷嚏都是从那时开始.小玲多次到医院就诊,诊断为螨虫所至的过敏性哮喘。

分析:尘螨是一类存在于是室内尘土中小昆虫,人们肉眼很难看.由于它们普遍存在于人类居住环境的尘土中,可引起人体许多过敏反应,如过敏性哮喘,过敏性鼻炎,过敏性皮肤疾病等,因此受到广泛重视.自1964年荷兰的一位医生提出了尘螨是屋尘中过敏原的成分以后,世界各地的学者们经过大量的研究,共同证实了尘螨是一种世界性分布的最强烈的过敏原.在国内外所有的有关屋尘调查的报告中都有尘螨存在,尘螨还可以引起肠螨病,肺螨病及脊髓螨病.

尘螨性过敏的主要表现有3种:过敏性哮喘,过敏性鼻炎和遗传过敏性皮炎(过敏性湿疹).3种表现有时在一个患者身上可同时具备,往往以哮喘为主,伴发其余2种,或者其中之一;也有三者或二者交替发作,此起彼伏的;当然也有仅表现1种临床症状的.据统计,约有80%的哮喘,鼻炎和过敏性皮炎与螨有关.

尘螨性哮喘的特征:尘螨过敏引起的哮喘多在幼儿时期发生,大部份伴有婴幼儿湿疹,每次常为突发作,表现为胸闷气短,呼吸困难,从干咳或打喷嚏起,然后咳出大量泡么粘痰.但每次发作往往表现较重而持续时间较短,症状可以突然消失。饮食建议少食盐、多吃新鲜蔬菜。选择性的定量食用水果如:梨、核桃、香蕉、蜜糖,有助于新陈代谢的水果,腹压下降,能减轻哮喘。有研究表明哮喘病人体内维生素B6含量比正常人低,可以适当增加含有维生素B6的食物。含有维生素C的蔬菜和水果也对哮喘病有一定的缓解作用。

过敏性鼻炎

尘螨是过敏性鼻炎最主要的过敏原.尘螨引起的过敏性鼻炎,也具有阵发性和讯速消逝的特点,表现为鼻塞,鼻内奇痒难忍,连续喷嚏不止,流大量清水鼻涕,亦有兼流泪和头痛的;过敏性鼻炎可以诱发哮喘.

遗传性过敏性皮炎

主要包括湿疹及异位性皮炎,主要表现在四肢屈面,即在肘窝,膝窝出现湿疹.缠绵多年不愈,病情发展时可向全身播散,甚至累及颜面.

以上3种过敏的表现,都可以用螨的浸出液做皮内试验或者点刺试验来进行明确的病因诊断.

尘螨过敏的预防

减少生活和工作环境中尘螨的含量对尘螨过敏患者来说非常重要,尘螨最适宜的生存条件是温度17~30度,相对湿度75%~80%.根据尘螨生存的条件及食物来源,预防尘螨可遵循2个原则:一是改变环境的温度和湿度.尘螨的死亡条件是温度高于35度或小于0度连续24小时,湿度小于50%或大于85%则不能繁殖.

降低室内相对湿度:将相对湿度控制在50%以下,即使湿度再25~34度是读,在5~11天内成年螨会因脱水死亡.建议室内使用高性能吸湿机和空调机以降低相对湿度和螨的总量,既实用又有效,要经常清洗或更换空调器的积尘罩或网,减少尘螨的滋生.

使用包装套:用特殊的防螨材料包装床垫和枕头,理想的材料应该是舒适,透气的织物,这样的织物可渗透蒸气,并能阻止螨和螨过敏原通过.幼螨的宽度一般大于50um因此,织物小于或等于20um可阻止所有螨的通过.

床上用品的清洗,烘干和干洗:座罩,枕套,毛毯,床垫套等每周蛹55度以上的热水洗1次杀死螨和去掉大多数螨过敏原.用烘干机干燥衣服温度要高于55度,10分钟以上可以杀死所有的螨.在潮湿地区应避免使用地毯,窗(布)帘或遮光帘,应换为百叶窗.家庭装饰织物应换为乙烯树脂或皮革垫,家具可用木制家具.

春季卡他性结膜炎

李小姐最近因为眼睛发痒来看眼科门诊,其实春季一到就有不少人有这样的病症是什么原因呢?

分析:这些人多数患了卡他性结膜炎(春季卡他性结膜炎)。其特点为季节性强,春夏季发病,秋冬好转或消失。发病后病人的眼皮内层有一层粉红色、形状不规则的扁平突起。有的病人在黑眼球和白眼球交界处出现凝胶样增厚,伴有奇痒、充血发红、流泪及乳白色分泌物。在发病期间的治疗目的主要是针对减轻难以忍受的症状。常用药物:色甘酸纳、可的松等眼药水。同时,辅以口服维生素B2和抗过敏药可增强治疗效果。

忠告:可的松等肾上腺皮质激素药物的持续时间长,应该注意这些药物引起眼压增高的可能性。发现眼压增高时,一般没有特殊症状偶有眼胀、视力模糊不清的感觉。为避免不良后果长时间用可的松的患者最好1---2个月测量一次眼压,如有眼压增高者应予以必要的处理减量或停用可的松,换用对眼压影响不大的氟甲松龙眼药水,同时酌情加用降眼压的眼药物,直到眼压稳定于正常范围。

皮炎

张女士说她每年清明出去郊游时面部都会出现细小的鳞屑淡红色斑,这是为什么呢?

分析:其实张女士是得了春季皮炎,中医上称“吹花癣”,到了夏季可自愈。西医认为其与花粉过敏有关。在日常饮食中,多食含维生素A的食物和新鲜蔬菜水果,以维持皮肤的正常功能。但对于一些可以诱发春季皮炎的光感性食物,如泥螺、荠菜、油菜、菠菜、马兰头、莴苣、无花果等应尽量少食或不吃。一旦患了春季皮炎,切忌用热水或肥皂洗烫,也要忌用化妆品,以免刺激皮肤,还要忌食海鲜,保持新陈代谢。

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