注意注意
四川医保门诊待遇将有变
职工医保普通门诊统筹待遇标准拟调整
正在征求意见
四川城乡居民基本医保门诊统筹新规
定于11月1日起施行
一起来看看详情
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四川职工医保普通门诊统筹待遇标准拟调整
图源：四川省医疗保障局（下同）
📢四川省医疗保障局起草了《关于进一步规范职工基本医疗保险普通门诊统筹待遇标准的通知（征求意见稿）》，现面向社会公开征求意见。
公开征求意见时间为2026年9月16日至10月15日。
✅️征求意见稿提及了统一待遇标准：
按年度设起付线，一个自然年度内，在职职工200元、退休人员150元。
支付比例为三级定点医疗机构50%、二级及以下定点医疗机构和定点零售药店60%，退休人员在上述相应支付比例基础上逐步统一提高10个百分点。
年度支付限额在职职工不高于2500元、退休人员不高于3000元，具体标准由各地依据基金运行情况确定。
原文来源：四川省医疗保障局
对于成都的宝子们来说
这次意见征集对比此前
主要是年度支付限额有提高
在职职工封顶线从 2000→2500元/年
退休人员的封顶线为 2500→3000元/年
近日
四川省医疗保障局会同财政厅印发
《关于进一步规范全省城乡居民
基本医疗保险普通门诊统筹待遇
保障政策的通知》
自2026年11月1日起施行
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四川城乡居民基本医保门诊统筹新规
📢 四川城乡居民基本医保门诊统筹新规主要内容如下：
1️⃣ 居民医保普通门诊统筹实施范围
居民医保普通门诊统筹主要依托基层医疗卫生机构开展，即乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心、社区卫生服务站等。
在做好基金测算、完善监管机制的前提下，确需在其他定点医疗机构开展的市（州）要合理设置起付线和支付比例。原则上居民医保普通门诊统筹不在零售药店开展。
各市（州）结合实际确定实施范围。
2️⃣统一定点基层医疗卫生机构待遇标准
全省定点基层医疗卫生机构统一不设起付线。
基金支付比例统一设置为60%。
3️⃣ 规范其他定点医疗机构待遇标准
开展到其他定点医疗机构的市（州），待遇标准按照一个自然年度内起付线不低于100元、基金支付比例不高于40%设置，保障参保群众多样化就医选择。
*具体标准由各市（州）自行确定。
4️⃣ 鼓励各地稳步提高年度支付限额
支持各市（州）按照基本医保省级统筹工作要求，结合基金支撑能力、医疗资源情况等逐步缩小区域间待遇差距，均衡保障水平，稳步提高年度支付限额，最高可达到每人每年400元。
*具体标准由各市（州）自行确定。
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