（策划/鱼小七）
小儿肺炎是儿童常见病，由于其危害严重，另很多父母非常担心。肺炎的传播途径是什么？我们该如何预防小儿肺炎的发生？小儿肺炎到底需不需要注射疫苗……面对这些难题，我们我们需要做的是把握好肺炎的几个关键点。本期专家会客厅，我们来听听中国疾病控制中心流行病学首席专家曾光老师的建议吧！
曾光，北京协和医学院硕士研究生毕业。中国疾病控制中心流行病学首席专家。先后主编过《现代流行病学方法与应用》和《现代流行病学》、《中国公共卫生与健康的新思维》、《中国公共卫生理论篇》等著作。
『儿童肺炎的传播途径到底是什么？』
这个问题很重要，我觉得一般的家长都应该知道。这个病的特点是带菌，可以说是很多孩子早就带菌了。带菌以后也在传播，就是不带菌的儿童也会形成带菌现象。所以，这种病的话它和一般呼吸道传染病不一样。
一般呼吸道传染病，比如说戴口罩出去以后的话，基本上可以防止传染了。可是这个病戴口罩的话可能效果不大。为什么？因为可能口罩里，在咽部带菌了。带菌的话大约有三分之一儿童带菌。而且带菌是动态变化的，带菌可能变成不带菌，不带菌的可能变成带菌。
『在日常生活中，我们如何合理的预防儿童肺炎？』
预防措施有很多，比如，最直接的办法就是帮助孩子改善营养，增强孩子体质，母乳喂养就是不错的选择。生活方面的话，家里门窗保持良好的通风环境，都预防它的非侵袭性措施。但是最好的办法，这些办法代替不了接种疫苗，接种疫苗能够比较彻底的解决问题。所以，我觉得应该把这些结合起来。
我们知道母乳喂养不光是针对这一个病，它对孩子还有其他的帮助。但疫苗是一个特异性，它跟抗生素不一样，抗生素比较容易理解，它的因果关系很清楚，比如有病打青霉素，医生和家长都能明白这是抗生素起的作用。但是疫苗的作用是家长体会不到的，他唯一能感觉到的就是孩子有不良反应没有，这个他能体会到的，他也会抱怨，说是局部的，全身的。
孩子两周或者到一个月产生抗体了。未来如果别的孩子感染了，他的孩子没有感染，他可能不会想到是疫苗的作用，可能想的是自己的功劳，我的孩子我带的好，我的孩子健壮。我说疫苗是长远的作用，他是没有这些科学知识，没有长期的监测，没有这些的话一切医学统计是不可能起到这样的作用的。所以一定请大家相信疫苗。
『儿童肺炎疫苗的风险有哪些？』
疫苗接种是有风险的，不能说没有。风险一个是局部的，局部的话起红斑，起硬结，局部疼痛都可能有；另外一个，发热，能到38度或者39度以上的都有。另外，有时候接种以后还有一些其他一些疾病，就是偶发的，比如幼儿急诊，我孙女接种不久后发热，就是幼儿急诊，巧了。如果家长不了解，都算到疫苗不良反应上，实际上不是这样的。
疫苗的这个风险跟你得病的风险没法儿比。这个风险是能承受的风险，是三两天能过去的，过去能换来孩子的健康。如果是得病的话是孩子受重病，受折磨的风险，有时候是生命的风险。两种风险相比你要哪种？我觉得明白这个道理。
『肺炎疫苗的接种不能早于6周龄』
咱们的建议是六周开始，从六周到六个月期间，这个咱们肺炎链球菌的发病率怎么样？因为看到国外的数据是两岁以下是73%。从六周到母传抗体全部消失六个月之前发病率是怎么样的，是不是恰恰这段时间是最高危的时间？
在我国疫苗接种的时间是六周龄到十五个月龄。为什么定在六周呢？正如杨永弘教授所说，6周的婴儿的免疫系统开始慢慢成熟了，能产生一点抗体了，但这个抗体产生的量是少的。假如不少，为什么两个月打一针，两个月打一针呢？你打一针不就完了吗？实际上就是因为他还不够，年龄越小，虽然可以覆盖的面越大，风险减的越小，但是他产生的抗体越少。
确定免疫程序，是一个顶级科学家集体的决定。为什么定到从六周龄就接种，他要平衡很多因素。母体抗体只是其中一个因素，另外还有一个因素，就是疾病的症状，越小的孩子的话，他整体免疫功能差，他那时候一旦得的话会很重，所以这是综合很多因素考虑的。
另外，13价疫苗有两个特点。第一个特点是增加了六种，由七到十三，这是一个特点。第二个特点，这个疫苗很重要的一个角色，就是接种年龄提前，接触年间隔加大。我们要相信这些顶级科学家的集体的决定，而且是有循证医学的根据的。
超级育儿家温馨提示：疫苗是预防疾病的保护伞，但也要遵从医生的意见来注射。接种前务必像医生了解清楚，包括疫苗的价格、免疫效果、不良反应等问题。接种前，将孩子的情况如实告知医生，并听取医生建议。此外，家长还要注意，疫苗不是万能的，不能把孩子的健康都交给塔。想要对抗疾病的发生，提高孩子免疫力，还是要从生活习惯中慢慢建立哦！返回搜狐，查看更多