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九价人乳头瘤病毒疫苗即将上市,打完HPV疫苗就可以“一劳永逸”啦?

原标题:九价人乳头瘤病毒疫苗即将上市,打完HPV疫苗就可以“一劳永逸”啦?

HPV

HPV(人乳头瘤病毒)家族中有100多号成员,其中和恶性肿瘤关系密切的部分成员,被称为高危型HPV(包括hpv16、hpv18、hpv31、hpv33、hpv35、hpv45、hpv51、hpv52、hpv56、hpv58、hpv61)。

有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80%。 但是超过80%的HPV感染8个月内会自然清除,只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。在持续感染的人中,又只有少数人会发展成宫颈癌前病变,后者中又只有极少数人会发展成为癌。

宫颈癌是目前所有癌症中唯一明确病因、唯一可以早期预防和治疗、唯一有望彻底清除的癌,几乎所有(90%以上)宫颈癌病例都可以追溯到人乳头瘤病毒(HPV)感染。HPV疫苗的出现,可以对宫颈癌的发生起到一定的预防作用,而HPV疫苗是首个把癌症作为适应症列入说明书的疫苗。

二价疫苗可以预防HPV16和HPV18型病毒感染。国际研究数据显示,超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。适用于9至25岁的女性,疫苗通常分3次注射给药,共6个月,才能有效。因此,二价疫苗是第0、1、6月给药。

四价疫苗可以预防HPV6、11、16、18型HPV感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒,但它们可以引起外阴尖锐湿疣,这两种疫苗已经在国内外上市。适用于20至45岁女性。四价疫苗则是第0、2、6个月给药。

九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型,国际研究数据显示,九价疫苗能预防90%的宫颈癌。适用于16到26岁的女性,用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变。

对此次批准上市产品或四价HPV疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用;注射此次批准上市产品或四价HPV疫苗后有超敏反应症状者,不应再次接种本品。

输入

那么,HPV疫苗是“抗癌”疫苗吗?接种完HPV疫苗是不是就可以放飞自我、为所欲为了呢?我们需要明白几个问题。

1.HPV疫苗能抗癌?

必须明确,HPV疫苗只是一种预防接种,就如我们普遍接触到的乙肝疫苗一样,不是针对已患癌症的患者,主要是预防为主,不具有“抗癌”作用。其次,接种完HPV疫苗并不是一劳永逸的,仍然需要洁身自好,提高自身免疫力,选择健康的生活方式,并在接种疫苗后仍需要做宫颈癌的定期筛查。

问题解答

2.接种疫苗有无有效期?

接种疫苗后也是有有效期的,一般认为,接种后5年的保护能力是没有问题的,也有研究显示可以是10年或者50年,但这仍需要时间验证。

问题解答

3.HPV疫苗是女性专用?

尽管理论上男性接种HPV疫苗有用,但目前尚未发现确切的证据显示男性接种可以预防性伴侣罹患宫颈癌。但是,HPV疫苗可以预防男性生殖器疣(它是由HPV病毒引发的性病)。考虑到收益比,大部分国家及世界卫生组织的官方文件,尚未推荐男性接种HPV疫苗,目前澳洲的男孩则可以免费注射。

问题解答

4.接种HPV疫苗有无不良反应?

近年来,在英国、瑞典、日本,以及香港等国家和地区均出现接种HPV疫苗后发生严重不良反应的报道,如躯体疼痛、感觉异常、记忆障碍甚至出现瘫痪和死亡等,并在日本引发集体诉讼,日本厚生省曾呼吁公众停止接种。

鉴于此,国家药监局将会同国家卫健委,对疫苗的流通、配送和使用各环节加强监督检查,做好不良反应监测工作,确保公众接种安全。

问题解答

5.接种HPV疫苗有必要吗?

在临床中,不乏有高危型患者服药或者打提高免疫力的针转阴的病例,对于大多数人而言,感染了HPV病毒,就像“宫颈得了一场感冒”,不用过于害怕和紧张;

而从宫颈癌的三级预防来看,接种宫颈癌疫苗属于一级防控(治未病),而筛查属于二级防控(治初病),对宫颈癌的诊治属于三级防控(治已病)。不能因为第一道防线不错(实际上还不完美)就把第二道防线给撤了。

问题解答

综上,打完HPV疫苗并不能一劳永逸。可以视自己的经济情况决定要不要打疫苗。无论打不打疫苗,洁身自好、提高免疫力都是很重要的。

END

作者:马慧杰

图源于网络

作 者:马慧杰

年 级:2016级硕士研究生

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