本文转载自公众号《Eric随笔》
1、约2500年前，古希腊希波克拉底提出四体液紊乱导致疾病学说，认为疾病不是“外邪入侵人体”导致的，而与人体自身的紊乱相关，与巫医开始区分。但那时并没有有效的治疗方法。
2、约1800年前，古罗马帝国的盖伦继承并进一步丰富了四体液学说；在动物解剖的基础上，他提出了他的血液耗散与循环学说，导致影响西方医疗1500多年的的“放血疗法”大行其道。
3、600年前，随着欧洲进入文艺复兴，宗教势力影响减弱，意大利解剖学家维萨里通过解剖人体，得以深入了解人体结构，并进一步提出对盖伦学说的质疑。
4、500年前，英国医生威廉·哈维提出封闭式“血液循环”的观点，否定了盖伦的血液往返耗散的学说。为现代医学对人体生理与疾病的认识进一步奠定基础。
此后人们对许多疾病的机制从形态学、流行病学甚至细胞水平都有了深入的认识，但是有效地治疗手段仍十分缺乏。医生的作用更多的是：诊断疾病、告诉患者疾病的预后、使用有限的药物缓解一些症状，以及适当的安慰。
5、150年前，法国化学家路易巴斯德证明了病菌致病的原理，并创立的微生物学，使得针对病原菌的预防与消灭成为可能，从而大大降低了感染疾病、手术与分娩的死亡率。同时代微生物学家还有德国医学微生物家科赫。
6、100年来，随着化学工业的发展，合成化学药物用于治疗疾病，其中抗生素陆续被发现或制造，使得对微生物导致的各类感染性疾病能有效的控制，使得人类寿命大大延长。
7、50年前，物理学量子力学的促进了分子生物学的诞生。1953年，沃森和克里克发现了DNA双螺旋的结构，开启了分子生物学时代，使疾病的认识、研究与治疗深入到分子层次。
8、本质上，从150年前开始，医学才算真正的与科学结合，使之在认识疾病与开发治疗方案的方法上，全面采用科学原理与方法论，成为“现代医学”，是最“年轻的科学”。
100年前，由于当时对疾病有效的治疗方案还十分缺乏，美国医学家与医学教育家——威廉奥斯勒则更倾向于倡导的医学诊断思维的价值与决策的艺术性。这种思考，至今为止还是现代医学重要的核心。
此后，虽然人类对疾病的认识大大深入，对许多疾病的知识细节也有十分详细的了解；并且在诊断技术上也采用了纷繁的化学、生物与物理学的方法；最后，在治疗方法上也看似十分丰富多元。
但是，要了解到在疾病治疗中，除了部分疾病都是自限（自己恢复）以外，部分疾病能够治愈（其中多数是感染性疾病），而更多的疾病还是无法治愈的。
所以，在整个科学与医学的范式发生变革前，医生们除了更多投身于对疾病的认识与诊断以外，他们自古以来的另外一个角色——对患病者人道主义关怀的提供者与安慰者将长期起到作用。
特鲁多医生的墓志铭描述的，或许才是现代医学的本质。
